Глюкозурия: причины и значения

Рубрики:

Глюкоза, означающая «сладкий» на греческом языке, принадлежит к углеводам и является важным источником энергии для организма человека. Концентрация вещества в крови регулируется сложными механизмами, однако повышенные или пониженные показатели вызывают тревогу. В норме глюкозы в моче не должно быть. Но иногда ее обнаруживают в анализах, что указывает на серьёзные проблемы.

Что показывает глюкоза в моче

Сахар в моче присутствует, но в таком малом количестве, что обычные лабораторные анализы его не выявляют. У здоровых людей глюкоза фильтруется в клубочках почек и почти полностью всасывается в кровь в почечных канальцах.

При повышенном уровне сахара в крови почки перестают эффективно удалять его из кровотока, что приводит к выделению глюкозы с мочой — почечной глюкозурии.

Когда требуется диагностировать уровень сахара в моче, применяют анализ мочи на сахар.

  • В случае риска сбоев в работе почек.
  • Есть предположение о наличии сахарного диабета или требуется мониторинг его состояния / эффективности терапии.
  • Обнаружены различные эндокринные заболевания.
  • на поздних сроках беременности.

За два-три дня до исследования следует исключить из рациона жирные продукты, алкоголь, сладости и минимизировать прием лекарств. Это обеспечит максимально точный результат.

Чаще всего собирают среднюю утреннюю порцию мочи. Иногда требуется сдать анализ за сутки: всю мочу в течение 24 часов помещают в одну емкость и перемешивают. Для исследования нужно предоставить не более 150 мл отобранной мочи.

Нормальные показатели и отклонения

Появление сахара в моче заметной концентрацией происходит лишь при существенном увеличении содержания сахара в крови. Для взрослых этот порог равен 8,8 ммоль/л, для детей — 10–12,6 ммоль/л.

При нормальном состоянии уровень глюкозы в моче составляет от 0,07 до 0,09 ммоль на литр.

Уровень сахара в моче ниже 1,8 ммоль не вызывает опасений. Такие показания считаются нормой физиологической глюкозурии. При повышенных уровнях глюкозы в моче требуется проконсультироваться с врачом для выяснения причин и назначения лечения.

Виды глюкозурии

Существуют две основные формы глюкозурии, имеющие несколько видов.

Физиологическая форма бывает:

  • Кратковременное превышение обычных показателей из-за приема пищи, богатой углеводами с высоким гликемическим индексом. Наступает через полчаса — час после еды и проходит за 3-4 часа.
  • Эмоциональным фактором является повышение уровня сахара крови вследствие стресса или нервного перенапряжения.
  • при беременности.

Патологическую форму принято различать на:

  • Внепочечную диализ применяют при различных болезнях головного мозга, печени, сахарном диабете с осложнениями, а также при нарушениях работы эндокринной системы.
  • Ренальная, или почечная, развивается при понижении функции почек.

Последний тип может быть первичным, то есть врожденным, или вторичным, то есть приобретенным.

Заболевание в патологической форме представляет серьёзную угрозу здоровью.

Причины повышения сахара

Причины повышения уровня глюкозы сможет определить только врач.

Самые распространенные варианты:

  • Стресс, припадки, перевозбуждение, судорожные сокращения.
  • злоупотребление пищей, насыщенной углеводами;
  • длительное голодание;
  • Изменения в теле женщины во время беременности.
  • сахарный диабет;
  • острая форма панкреатита;
  • опухоли мозга, менингиты;
  • лихорадка;
  • нарушения выработки гормонов;
  • отравление;
  • хроническая форма пиелонефрита;
  • нефроз;
  • почечная недостаточность;
  • гликогеноз;
  • прием некоторых препаратов.

В подобных ситуациях мужчин и женщин волнуют сильные жажда и сухость во рту. Часто встречаются жалобы на постоянную сонливость, учащенное мочеиспускание, снижение работоспособности, шелушение кожи.

Ребенок худеет быстро, проявляет любовь к сладостям, чувствует утомляемость и апатию. Часто просит пить, постоянно ходит в туалет.

На какие болезни указывает

Единократное изменение показателей не является достаточным основанием для вынесения диагноза. Для этого необходимо комплексное обследование, включающее клиническую картину, историю болезни и повторные анализы спустя определенный период времени.

Наличие сахара в моче характерно для множества заболеваний.

  • сахарный диабет обоих типов;
  • акромегалия;
  • тубулопатия;
  • почечная недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Лечение таких болезней – сложный и продолжительный процесс. При некоторых из них, например диабете первого типа, пациенту требуется постоянный прием инсулина посредством уколов.

Как привести глюкозу в моче в норму

Временное повышение глюкозы в моче не является причиной для беспокойства. Если устранить провоцирующие факторы, ситуация нормализуется.
Постоянно повышенные показатели обычно сопровождаются ухудшением общего самочувствия и появлением характерных симптомов, по которым врач может поставить диагноз и назначить лечение.

При высоком содержании сахара пациенту рекомендуют особый рацион питания.

  • Из рациона удаляют нездоровые, сладкие и тяжелые продукты, уменьшают потребление блюд с большим количеством углеводов.
  • Еду нужно готовить только на пару, в духовке или варить.
  • Употребление животного и растительного жира следует ограничить.

Важно обсудить диету с врачом, поскольку дефицит глюкозы может вызвать гипогликемию.

В народной медицине существуют различные способы снижения уровня сахара в крови. Отвар из семян овса пользуется особой популярностью. Для приготовления отвара 0,5 стакана семян заливают 500 мл кипятка и варят на слабом огне 6-7 минут. Полученный напиток пьют ежедневно перед каждым приемом пищи по 100 мл.

Особенности анализа при беременности

Беременным следует помнить, что глюкозурия может быть как патологической, так и физиологической. При патологическом варианте причиной выступают различные болезни, приводящие к гипергликемии.

В группу риска входят женщины:

  • С предрасположенностью к диабету по линии семьи.
  • в возрасте более 30 лет;
  • с избыточным весом;
  • С сахарным диабетом в анамнезе.
  • мамы новорожденных весом более 4,5 кг.

Во втором случае повышение уровня глюкозы в моче во время беременности вызвано нормальными изменениями в организме женщины.

  • Увеличение почечного кровотока и объема фильтрации приводит к тому, что почечные канальцы не справляются со своей работой.
  • В редких ситуациях уменьшается способность самих канальцев поглощать жидкость обратно.
  • Изменение гормонального фона приводит к увеличению количества веществ, поднимающих уровень глюкозы.

Физиологическая глюкозурия – это такое состояние. Его обычно диагностируют только в конце второго и начале третьего триместра беременности. Перевыполнение допустимых норм незначительно, да и обнаруживается оно от случая к случаю. Сахар в крови при этом находится в пределах нормы. Такое состояние не угрожает здоровью мамы и ребенка.

Определить причины глюкозурии может исключительно врач, поэтому заниматься самолечением и откладывать визит к специалисту небезопасно.