При недостаточной выработке гормонов щитовидной железой развивается гипотиреоз — одна из самых распространенных форм заболеваний этого органа. Отсутствие лечения может привести к серьёзным проблемам со здоровьем. В статье рассказывается о проявлении гипотиреоза, его симптомах у женщин и лечении заболевания.
Что такое гипотиреоз
Гипотиреоз — это функциональное нарушение работы щитовидной железы, возникающее при длительном отсутствии в организме определённых гормонов или вследствие не усвоения их клетками.
Среди пожилых пациентов заболевание диагностируется чаще всего – у 10%. У женщин репродуктивного возраста – в 2%, а у детей – в 1% случаев.
Гормоны играют решающую роль в функционировании всех органов. Эта небольшая железа подобна дирижеру оркестра, регулирующего работу организма. Её гормоны непосредственно влияют на энергетический обмен клеток, а эффективность работы щитовидной железы определяет уровень потребления кислорода тканями. При гипотиреозе нарушается синтез ферментов клетки и её жизнедеятельность.
При прогрессировании болезни замедляются все процессы в организме, что приводит к слабости и сонливости женщины. Возникают замедленность речи и другие проблемы. Тяжелые формы гипотиреоза вызывают более сложные последствия, патологии органов, осложнения. Самое опасное — микседема или гипотиреоидная кома, от которых погибает 40 процентов людей.
Разновидности недуга
Существуют различные типы заболеваний.
- Первичным считается гипотиреоз, возникающий из-за проблем с щитовидной железой.
- Связанный с дефицитом йода и нарушениями работы органа.
- Третичный тип заболевания связан с повреждением гипоталамуса или гипофиза, где производится тиролиберин и тиреотропный гормон.
Разделяют также врождённое заболевание и гипотиреоз, появившийся позже. Сейчас большая опасность исходит от второго типа, потому что в большинстве случаев болезнь долгое время остаётся незамеченной и проходит бессимптомно.
При врождённом гипотиреозе прогноз чаще всего благоприятный: благодаря обязательным обследованиям новорожденных заболевание выявляется сразу и лечится эффективно. Без лечения могут возникнуть карликовость, задержка умственного развития, кретинизм, недоразвитие органов у ребёнка.
Из приобретенных форм болезни можно выделить те, что возникают после операции по удалению или резекции щитовидной железы, а также после курса радиойодтерапии. Такие случаи поддаются коррекции. Вместе с тем женщины часто страдают аутоиммунным тиреоидитом, болезнью, развивающейся постепенно, и трудно диагностируемой из-за отсутствия выраженных симптомов, что затрудняет ее определение даже специалистами.
В случае подозрений на заболевания щитовидной железы или гормональные нарушения необходимо провести полное обследование у врача с анализом крови. Гипотиреоз может проявляться даже при нормальном уровне выработки гормонов из-за пониженной чувствительности тканевых рецепторов.
Причины возникновения заболевания
В итоге, первопричинами болезни могут быть следующие факторы:
- хронический и длительно текущий тиреоидит;
- Нехватка йода обычно проявляется образованием зобной железы.
- Хирургическое удаление щитовидной железы, как частично, так и полностью.
Вторичные заболевания вызваны инфекциями, травмами или опухолями головного мозга.
Симптомы и признаки у женщин
Симптомы и признаки гипотиреоза развиваются постепенно. При снижении гормонального уровня замедляются обменные процессы, что приводит к угнетению нервной системы. В результате у женщины появляются различные проявления болезни, которые она не всегда связывает со щитовидной железой.
Это может быть увеличение веса, отечность лица, отек связок, из-за чего голос становится охриплым, а речь невнятной. Кожа бледнеет, сохнет, давление падает, пульс замедляется. Многие женщины чувствуют зябкость, неприятные ощущения в мышцах и суставах. Иногда тиреоидная недостаточность приводит к полной аменорее или задержке менструации.
Диагностические мероприятия
Диагностикой заболевания в первую очередь занимаются, анализируя кровь на тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). Гипотиреоз проявляется снижением первых двух и повышением третьего. Анализы на концентрацию ТТГ способны обнаружить даже скрытый или субклинический гипотиреоз.
Кроме анализов крови на сахар и мочу, исследуют кровь на уровень холестерина и железа, а это тоже может свидетельствовать о начале болезни. Возможно проведение иных мероприятий.
Диагностикой болезни часто занимаются с помощью УЗИ. Анализы крови на гормоны обычно помогают определить заболевание.
В некоторых ситуациях назначают дополнительные обследования, например, томографию. Порой проводят пункционную биопсию узлов щитовидной железы, назначают ЭКГ и другие инструментальные методы.
Лечение гипотиреоза
При лечении гипотиреоза у женщин используют заместительную терапию гормональными препаратами.
Медикаментозная терапия
Дозу лекарственных средств назначают индивидуально, ее результативность можно оценить через 1-2 месяца. После этого дозировку могут уточнить, скорректировать.
Это могут быть комбинированные лекарства с тироксином и L-трийодтиронина, или лекарства по отдельности.
Значение нормы ТТГ у женщин несколько меняется с возрастом. До 25 лет оно составляет 0,6-4,5 (мМЕ/л), до 50 лет — 0,4-4,0, далее — до 4,5. Регулярный контроль уровня гормона важен в предклимактерический период и после наступления климакса.
Народные средства
Важно: народные средства могут немного облегчить состояние больного при гипотиреозе, однако нельзя полагаться только на них.
В первую очередь обратитесь к врачу за консультацией и используйте заместительную терапию. Все остальное при нелеченом гипотиреозе опасно и безрезультатно!
Из традиционных методов лечения самыми востребованными являются:
- Натуральный яблочный уксус восстанавливает кислотно-щелочной баланс, способствует снижению веса и регуляции уровня гормонов, а также улучшает энергетический обмен. Его пьют с водой и медом.
- Ламинария полезна благодаря высокому содержанию минералов и йода. Для работы щитовидной железы её можно употреблять как высушенную, предварительно замочив в воде, так и добавлять в пищу.
- Мелисса стимулирует работу щитовидной железы.
- Рыбий жир помогает производить тиреоидные гормоны.
Кроме того, традиционная и народная медицина рекомендуют прием витаминов группы В, А и Д. Улучшение работы щитовидной железы способствуют ежедневные прогулки, общая двигательная активность (она ускоряет метаболизм) и правильное питание.
Особенности протекания при беременности
Встречаемость гипофункции щитовидной железы у беременных составляет 2% из-за того, что при гипотиреозе наступление беременности происходит редко, а чаще всего заболевание вызывает бесплодие.
Начало беременности с проявлениями недостатка гормонов щитовидной железы, таких как слабость, судороги и сонливость, представляет опасность для женщины и плода, особенно для развития его центральной нервной системы. Уже в первые недели дефицит гормонов матери может привести к необратимым последствиям.
Диагностика и заместительная терапия сейчас позволяют редко встретить осложнения беременности и родов. Многие исследователи считают, что даже незначительные изменения уровня гормонов представляют опасность для здоровья ребенка, особенно при субклиническом гипотиреозе.
Опасность гипотиреоза для женщин
Гипотиреоз встречается у женщин чаще, чем у мужчин. Такая разница обусловлена большей чувствительностью женского организма к гормональным изменениям.
С другой стороны, эти изменения случаются в её жизни чаще, чем у мужчин. Роды, беременность могут предшествовать им, а обильные кровотечения способствуют анемии и риску возникновения этого заболевания.
При развитии гипотиреоза у женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла, бесплодие и трудности с вынашиванием беременности.
Возможные осложнения после лечения
Несвоевременное начало лечения или отсутствие его вовсе ведут к осложнениям, резко снижающим качество жизни. Пожилые люди рискуют погибнуть от сердечной или дыхательной недостаточности, а неверная терапия угрожает и молодым.
Гипотиреоидная кома – грозное осложнение, которое может возникнуть после передозировки успокоительных или наркотических средств, операции на щитовидной железе и в других случаях. Проявлениями комы являются гипоксия, гиповентиляция легких, снижение температуры тела, повышение холестерина и гипоклемия. Без помощи может наступить смерть. У женщины могут появиться тахикардия и сердечная недостаточность, также приводящие к летальному исходу.
Профилактика заболевания
При первых признаках гипотиреоза необходимо обратиться к врачу. Женщины, особенно пожилые, должны регулярно сдавать анализы крови на гормоны.
В целях профилактики специалисты рекомендуют включать в рацион продукты, богатые йодом: морепродукты, рыбу, зелень, овощи, гречку, хурму, фейхоа. Йодированная соль полезна жителям зон с природным дефицитом йода и не противопоказана остальным.