Флуконазол: инструкция, состав и аналоги

Рубрики:

Многие болезни возникают не только из-за вирусов и бактерий. Часто возбудителями бывают патогенные грибки. При развитии таких болезней лечение проводится с помощью соответствующих препаратов. Таблетки Флуконазол считаются достаточно эффективным средством в терапии грибковых заболеваний.

Форма выпуска, состав и упаковка

Основной действующий компонент препарата – флуконазол. Капсулы флуконазола стандартно содержат 150 мг, однако выпускаются также с дозировкой 50 мг. В состав входят также дополнительные компоненты.

К ним относятся:

  • моногидрат лактозы;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • лаурилфосфат натрия;
  • крахмал.

Препарат выпускают в блистерах поштучно или по два. В картонной упаковке чаще всего содержится один блистер с заданным числом капсул.

Фармакологическое действие и показания к применению

Препарат подавляет рост и распространение грибковых клеток, блокируя ферменты, входящие в состав системы цитохрома P450. Эффект специфичен для грибов, сама система цитохрома не затрагивается. Капсулы Флуконазола эффективно борются с грибами Candida, быстро уничтожают криптококки и трихофитоны.

Главный компонент лекарства хорошо усваивается организмом. Эффективность препарата обусловлена его высокой биологической доступностью (почти 90%). Максимальная концентрация действующего вещества в крови устанавливается через час. Кстати, Прием таблеток от молочницы во время еды не влияет на всасывание.

Флуконазол плохо связывается с гемоглобином. Активные компоненты препарата могут попадать во все жидкости организма, например, мокроту и слюну. Их концентрация в них схожа с содержанием в крови. В эпидермисе и поте отмечается большое количество флуконазола. Выводится препарат почками (примерно 80%).

Инструкция по применению Флуконазола

Следует применять препарат при наличии следующих заболеваний у больного.

  1. Локализованный кандидоз поражает слизистые оболочки полости рта, органов пищеварения и урогенитального тракта. При неэффективности мази применяются капсулы.
  2. Острый кандидоз с распространением инфекции затрагивает брюшину, мочевые пути и органы дыхания. Инфекция чаще всего возникает при снижении иммунитета вследствие онкологии или лечения иммуносупрессорами. Длительная интенсивная терапия также может стать причиной.
  3. Инфекция, вызываемая криптококком, затрагивает головной мозг.
  4. Дерматомикозы преимущественно встречаются в паховой области, на теле и стопах.
  5. Флуконазол может помочь при лечении грибка ногтей, известного как онихомикоз.
  6. Разноцветный (отрубевидный) лишай.
  7. Эндемические микозы: гистоплазмоз и паракокцидиомикоз.

Для профилактики грибковых инфекций применяется флуконазол.

Режим дозирования

Дозирование определяют по показаниям к лечению, состоянию пациента и плану терапии.

Предварительно проводится врачебный осмотр.

  1. При инфекционных болезнях сначала принимают 400 мг, потом по 200 мг в день. Длительность лечения зависит от времени получения положительного эффекта.
  2. Атрофический кандидоз ротовой полости развивается при использовании зубных протезов. Лечение длится две недели и включает прием лекарства в дозировке 50 мг ежедневно. Также рекомендуется применение антисептических средств для очистки протезов.
  3. При криптококковых инфекциях начальная доза составляет 400 мг, далее 200-400 мг в течение всего курса. Лечение длится примерно 8 недель.
  4. При орофарингеальном кандидозе необходимо принимать 50-100 миллиграммов препарата ежедневно. Лечение возможно продлить по показаниям.
  5. Микоз кожных поражений: прием 50 мг в день или 150 мг один раз в неделю. Длительность лечения – минимум 6 недель.
  6. Рекомендуется принимать по 150 мг 1 раз в неделю. Лечение продолжают до восстановления здорового ногтя. Эффект наступает через 6-12 месяцев.
  7. Лечение отрубевидного лишая продолжается около четырех недель, дозировка составляет 50 мг в день.
  8. Эндемические микозы – тяжелое заболевание, лечение которого длится до двух лет. Доза составляет 200-400 миллиграмм.
  9. Для лечения молочницы принимается флуконазол в разовой дозе 150 мг.

В целях профилактики данное средство можно принимать по одной капсуле раз в месяц. Длительность курса индивидуальна и составляет от четырех до двенадцати месяцев.

Особые указания по применению

Чтобы использовать препарат правильно, перед применением изучите инструкцию и следуйте рекомендациям по его использованию.

Важные рекомендации:

  • Лечение нужно продолжать до заметного улучшения состояния, потому что раннее прекращение приема капсул может спровоцировать ухудшение заболевания.
  • Во время лечения нужно регулярно проверять состав крови и работу печени.
  • При наличии у пациента СПИДа прием капсул Флуконазола может вызвать сыпь, не связанную с грибковой инфекцией. В таком случае препарат следует отменить.
  • Иногда вредные вещества могут привести к разрушению клеток печени, называемому гепатонекрозом.
  • Необходимо внимательно комбинировать препарат с лекарствами, подвергающимися быстрому расщеплению в печени.
  • Беременным и кормящим матерям рекомендуется воздержаться от применения данного лекарства, но при необходимости, если здоровье находится под угрозой, его можно принимать.
  • При приёме других лекарств сообщите врачу об этом до начала лечения.
  • Активный компонент лекарства не воздействует на нервную систему, психомоторные реакции и внимание.

Флуконазол отпускается строго по рецепту.Для недопущения отрицательных последствий не рекомендуется принимать данное лекарство без назначения врача.

Можно ли принимать таблетки во время беременности и грудного вскармливания?

Противопоказан препарат беременным из-за высокого риска негативных изменений плода, которые могут привести к врождённым аномалиям. Были зафиксированы случаи деформации черепа, пороков сердца и нарушений развития мышечной системы. В первом триместре возможна однократная доза 150 мг.
Врач предупреждает о вреде препарата при грудном вскармливании из-за его способности быстро проникать в кровь. Попадание лекарства в организм младенца может вызвать тяжелое отравление, грозящее даже смертью.

Лекарственное взаимодействие

Пациентов предупреждают о потенциальных побочных действиях от одновременного приема лекарства с другими препаратами.

Как влияют на Флуконазол другие медикаменты:

  1. Рифампицин снижает площадь под кривой (AUC) и замедляет время полувыведения.
  2. Гидрохлоротиазид повышает плазменную концентрацию.
  3. Карбамазепин подавляет обмен веществ и увеличивает уровень действующего вещества в крови.
  4. Амитриптилин увеличивает свою эффективность.
  5. Целекоксиб увеличивает максимальную концентрацию флуконазола.
  6. Антикоагулянты могут вызвать кровотечения.
  7. Лозартан нарушает метаболизм препарата.
  8. Диклофенак и Напроксен повышают уровень вещества в организме.
  9. Такролимус увеличивает сывороточную концентрацию в 5 раз.

При использовании этих лекарств часто нужно менять дозу Флуконазала.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Применение данного средства ограничено.

  • гиперчувствительность к ингредиентам лекарства;
  • беременность и период грудного кормления;
  • Прием совместно с лекарственными средствами, продлевающими интервал QT.
  • печёночная недостаточность;
  • при наличии сыпи у больного;
  • запрещено использовать вместе с Терфенадином;
  • проаритмогенные состояния;
  • возраст менее 4 лет.

Лекарство назначают беременным женщинам с большой осторожностью.
В процессе лечения препаратом Флуконазол в форме капсул могут возникнуть побочные эффекты, затрагивающие различные органы и системы организма.

Наиболее распространённые:

  1. Система нервов может проявляться быстрой утомляемостью, головокружением и в некоторых случаях — судорогами.
  2. В процессе переваривания пищи меняется вкус, снижается аппетит. Возникает боль в области живота, тошнота и рвота. В редких случаях может появиться желтуха, увеличится активность щелочной фосфатазы. Крайне редко нарушается отток желчи.
  3. Кровь содержит меньше нейтрофилов, тромбоцитов и гранулоцитов.
  4. Система кровообращения нарушена мерцательной аритмией.
  5. Симптомы аллергии: поражение кожи, высыпания, отек Куинке и крапивница, зуд.

Препарат обладает сильным действием из-за большой концентрации активных веществ.

Передозировка может вызвать галлюцинации и параноидальное состояние. Необходимо немедленно промыть желудок и принять кишечные сорбенты. При тяжелом состоянии, госпитализированного человека вводят солевые растворы, проводя форсированный диурез для снижения концентрации лекарства в организме почти на 50%.

Аналоги таблеток Флуконазол

При необходимости Флуконазол можно заменить лекарством с таким же активным компонентом или аналогичным механизмом действия. Такими препаратами лечат грибковые заболевания.

Врачи советуют такие заменители Флуконазола:

  1. Цискан используют для лечения кожных инфекций, менингита, сепсиса и заболеваний, вызванных криптококкозом. В качестве вспомогательного средства его применяют при кандидозе. Лекарство считается безопасным на первом триместре беременности.
  2. Флюкостат выпускается в форме капсул с составом, идентичным составу Флуконазола. Его назначают для лечения эндемических микозов и кандидозов. Беременным женщинам его можно принимать, но с большой осторожностью.
  3. Веро-Флуконазол — полное копирование оригинала. Все параметры такие же: цели применения, состав и стратегия лечения.
  4. Гексал доступен в форме таблеток, порошка и растворов. Чаще всего применяют для лечения кандидоза. Его можно принимать во время беременности, но запрещено при кормлении грудью из-за проникновения в грудное молоко.
  5. «Дифлюкан» проявляет достаточную эффективность при поражениях дрожжевыми грибами, дерматофитами и плесневыми грибками. Хотя обладает высоким противогрибковым действием, имеет множество побочных реакций. Дозировка устанавливается индивидуально.

Перечень заменяющих Флуконазол лекарств достаточно обширен. Выбор аналога следует доверить специалисту: самостоятельная замена может привести к неожиданным результатам.

Флуконазол – противогрибковые таблетки с широким спектром действия.
Перед применением изучите прилагаемую аннотацию: препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Получите консультацию врача до начала использования.