Дюспаталин – это спазмолитическое лекарственное средство с высокой эффективностью, которое эффективно устраняет спазматические боли в органах пищеварения. Препарат расслабляет мышечные волокна в кишечнике и желудке, устраняет болезненные сокращения и расширяет желчные и панкреатические протоки. Он относится к миотропным спазмолитикам, но не подавляет естественную перистальтику кишечника, что позволяет уменьшить интенсивность спазма без нарушения продвижения содержимого.
Формы выпуска и состав
Дюспаталин выпускается в двух формах: в виде круглых таблеток с оболочкой, которая растворяется в желудочно-кишечном тракте, и в виде продолговатых капсул с замедленным высвобождением действующего вещества.
Основой лекарственного состава как в таблетках, так и в капсулах выступает мебеверин.
Лечебный компонент в таблетке содержится в количестве 135 мг, а в капсулах концентрация мебеверина достигает 200 мг.
Помимо действующих веществ, в состав лекарственного средства входят и неактивные компоненты, такие как формообразующие и консерванты.
Лечебные формы дюспаталина упаковываются в пластиково-алюминиевые блистеры, содержащие 10, 15 или 20 единиц. Одна аптечная пачка может содержать от 1 до 6 блистеров. Капсулы также доступны в баночках из ПВХ, фасуемых по 30 и 60 штук.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество в составе препарата воздействует непосредственно на гладкую мускулатуру пищеварительных органов.
В результате активности мебеверина происходит:
- снятие или значительное уменьшение болевого синдрома, обусловленного спазмами, достигается за счет расслабления мышечных волокон в тканях кишечника, желудка, желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы.
- улучшение кровоснабжения всех органов и тканей достигается за счет расширения мелких и крупных сосудов, что устраняет нарушения, вызванные спазматическими сокращениями.
- восстановление питания и нормальное функционирование органов происходит.
Мебеверин оказывает избирательное расслабляющее действие на сфинктер Одди, мышечный клапан, контролирующий поступление желчи и панкреатического сока в кишечник, предотвращая обратный заброс содержимого в протоки желчного пузыря и поджелудочной железы. Согласно мнению экспертов, Дюспаталин обладает примерно в 30 раз большей активностью по сравнению с Папаверином в отношении расслабления данного сфинктера.
Дюспаталин, как спазмолитическое средство, обладает свойством не оказывать воздействия на:
- благодаря воздействию на холинергическую систему, терапия не сопровождается такими побочными эффектами, как запор, сухость во рту, снижение мышечной силы, нарушения зрения, тахикардия, бессонница и задержка мочеиспускания.
- благодаря чему во время лечения не наблюдается таких побочных эффектов, как газообразование, дискомфорт в животе и запоры.
Активное вещество быстро всасывается, однако его значительное накопление в плазме и тканях не наблюдается. Эффект от приема препарата проявляется отчетливо через 3 часа.
В печени мебеверин подвергается полному ферментативному метаболизму, в результате чего образуются метаболиты: вератровая и деметилированная карбоновая кислота, а также спирт мебеверина. Эти вещества выводятся из организма с мочой. Половина образовавшейся карбоновой кислоты выводится из организма примерно за 6 часов.
Для чего назначают Дюспаталин
Дюспаталин эффективен при разнообразных воспалительных и функциональных нарушениях в работе поджелудочной железы, пищеварительной системы, желчного пузыря, в том числе при гастрите, панкреатите, холецистите, а также при язвенных заболеваниях желудка и кишечника. Он облегчает состояние при спазмах и болях, которые возникают из-за раздражения нервных окончаний в сдавленных мышечных волокнах и растяжении протоков пораженных органов.
Дюспаталин назначают при болевом синдроме, возникающем вследствие спазмов внутренних органов брюшной полости, которые могут быть спровоцированы различными патологическими состояниями.
- Спазмы, вызванные органическими заболеваниями, например, холециститом, холангитом или панкреатитом, могут возникать вследствие спазма и сужения выводящих протоков. Во время приступа желчной колики или острого панкреатита это приводит к затруднению оттока желчи и панкреатического сока. После уменьшения спазма просвет протоков увеличивается, что способствует устранению застоя и обеспечивает свободный отток этих веществ.
- Кишечная колика.
- Нарушение моторики желчного пузыря и желчных протоков, известное как дискинезия.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как колит, гастрит и язвенная болезнь, могут проявляться спазмами и болевыми ощущениями.
- Синдром раздраженного кишечника.
- Пилороспазм – это патологическое и болезненное сокращение привратника, мышечного сфинктера, расположенного в нижней части желудка.
- Восстановление после хирургического вмешательства, связанного с удалением желчного пузыря.
Дюспаталин оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру пищеварительных и секреторных органов. В связи с этим, многие гастроэнтерологи полагают, что при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта Дюспаталин демонстрирует более заметный эффект и вызывает меньше побочных эффектов по сравнению с Папаверином и препаратами на основе дротаверина (Но-шпа).
Инструкция по применению и дозировка
Особенности применения:
- Препарат Дюспаталин в таблетированной форме по 135 мг, как и капсулы, рекомендуется принимать перед едой, примерно за 20 минут до, запивая достаточным количеством жидкости.
- Продолжительность обучения зависит от типа заболевания и выраженности симптомов. В случае незначительных нарушений работы пищеварительной системы можно принять лекарство один раз, что позволит быстро устранить неприятные ощущения. Однако, если у пациента наблюдаются спазмы, вызванные хроническими заболеваниями, лечение может затянуться на 15–20 дней или более, в зависимости от рекомендаций врача.
- Резкая отмена препарата после продолжительного курса приема не рекомендуется, так как это может спровоцировать нежелательные последствия, характерные для «синдрома отмены».
Таблетки 135 мг
Терапевтическая схема с применением данного лекарственного средства предполагает прием по одной таблетке трижды в день с интервалами, близкими друг к другу.
Капсулы 200 мг
Данную лекарственную форму разрешено применять только пациентам старше 18 лет. Продленное действие препарата Дюспаталин 200 мг пролонг, обусловленное постепенным высвобождением мебеверина, позволяет принимать капсулы дважды в сутки с интервалом примерно в 10–12 часов.
Применение в педиатрии
Инструкции по применению мебеверина, являющегося активным компонентом препарата Дюспаталин, содержат различные указания относительно использования спазмолитика в педиатрической практике.
Эти данные позволяют сделать следующие выводы:
- Применение данного препарата не допускается для детей до 12 лет.
- Применение капсул Дюспаталин с содержанием действующего вещества 200 мг не рекомендуется для пациентов младше 16–18 лет, поскольку отсутствует достаточная информация о влиянии такой дозы на организм в этом возрастном периоде.
- Для подростков от 12 лет педиатры часто рекомендуют таблетки с меньшим содержанием мебеверина для уменьшения болевых приступов при функциональных нарушениях желудка, поджелудочной железы, кишечника, дискинезии желчевыводящих путей и панкреатите. В таких случаях обычно назначают прием по 1 таблетке дважды в сутки.
Родителям необходимо помнить, что самостоятельное лечение подростка не рекомендуется, следует обратиться к гастроэнтерологу для получения консультации и рекомендаций.
При беременности и лактации
Данных о влиянии мебеверина на организм кормящих матерей, младенцев, питающихся грудным молоком, беременных женщин, а также на развитие плода и течение беременности, крайне мало, поскольку не проводилось достаточных клинических исследований. Поэтому врачи не рекомендуют к применению Дюспаталин в указанные периоды.
Препарат разрешено применять только в ситуациях, когда у беременных возникают угрожающие жизни состояния, и нет альтернативных, более безопасных лекарственных средств. Женщинам, находящимся в период лактации, в таком случае рекомендуется заменять грудное вскармливание искусственным.
Совместимость Дюспаталина с алкоголем
Употребление этанола во время лечения может привести к более частому возникновению нежелательных эффектов или усугубить их проявление.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействия мебеверина с другими лекарственными средствами, как прямые, так и обратные, не было установлено.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Среди основных противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость мебеверина или компонентов данного медицинского изделия.
- возраст до 12 лет (для всех лекарственных форм) и до 18 лет (для капсул) является противопоказанием из-за высокого содержания действующего вещества и недостатка информации об эффективности и безопасности препарата в данной возрастной категории.
- беременность (из-за отсутствия информации);
- грудное вскармливание (нет данных).
С осторожностью используют при терапии:
- пациентов с выраженной печеночно-почечной недостаточностью, имеющих заболевания сердца;
- у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом это связано с тем, что определенные факторы ослабляют нижний сфинктер пищевода, что приводит к забросу желудочного содержимого в пищевод, вызывая изжогу и раздражение слизистой оболочки.
Нежелательные реакции при использовании лекарственного препарата наблюдаются крайне редко:
- подташнивание, неприятные ощущения в животе;
- кожная сыпь, зуд;
- запоры или жидкий стул.
Уменьшение частоты приема способствует устранению этих явлений.
В единичных случаях возникают:
- рвота, крапивница;
- при острой анафилаксии наблюдается отек губ, век, языка, гортани.
- головокружение.
В случае возникновения подобных состояний необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства, а при выраженных аллергических реакциях, таких как отек, затрудненное дыхание, болезненные ощущения в области груди и учащенное сердцебиение, следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Передозировка может вызывать или усугублять имеющиеся побочные эффекты, провоцируя перевозбуждение, рвоту и колебания кровяного давления.
В целях снижения выраженности побочного действия мебеверина рекомендуется провести промывание желудка (если прошло не более часа с момента приема последней дозы), принять сорбенты (предпочтительно – Полисорб) и препараты, облегчающие дискомфортные ощущения у пациента.
Аналоги
К препаратам, схожим по составу с Дюспаталином, или синонимам, относятся Спарекс, Мебеверин, Ниаспам и Меверин.
К препаратам с миотропным спазмолитическим действием, обладающим сходными терапевтическими свойствами, относятся Дицетел, Спазган, Бускопан, Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Триган, Папаверин, Тримедат.