Значение второго скрининга во время беременности. В каких неделях проводится этот скрининг и какие результаты предоставляет.
Скрининг — действенный метод контроля развития беременности. Проведения таких наблюдений совершаются неоднократно с соблюдением определённых правил по срокам каждой диагностической процедуры. Второй скрининг во время беременности имеет значение, и от полученных результатов зависит стратегия дальнейшего ведения беременной.
Количество процедур
Ультразвуковое обследование при беременности– сравнительно безопасно и информативно изучение, основанное на свойстве звуковых волн определённого спектра отражаться от встречаемых при распространении преград.
Интересно! Гестоз при беременности: что это и как лечить
Специалисты обрабатывают полученные данные, которые находят применение в акушерстве и гинекологии, а также в других сферах.
В норме беременность длится установленный срок, скрининговые обследования проводятся дважды.
- Первый скрининг проводится на 11-12 неделях беременности и даёт представление о развитии эмбриона в ранние сроки, когда формируются жизненно важные органы.
- Второй скрининг выполняется во втором триместре беременности. Точная неделя проведения исследования определяется по необходимости. В специализированных источниках указан период с 18 по 24 неделю.
- Третье, необязательное УЗИ часто проводят на 32 неделе беременности. Это позволяет получить информацию о состоянии матки и созревшего плода. Некоторые врачи рекомендуют его как дополнительную предосторожность.
- Более трех скринингов во время беременности могут быть назначены при неблагоприятном её течении, необходимости лечения плода в утробе матери или при преждевременных родах в исключительных ситуациях.
При подозрении на неточность информации врач может предложить проведение инвазивных методов, предоставив возможность принятия решения будущей матери.
Интересно! 8 первых признаков беременности
Второе исследование
Утверждение о наибольшей важности второго скрининга в мониторинге беременности не всегда верно. Первый и второй этапы предоставляют одинаковое количество ценной информации.
Лучше проводить второй скрининг в период второго триместра беременности. Необходимость уточнить сроки проведения связанна с недостатком информации у беременной женщины о содержании и числе диагностических процедур во время этого исследования.
Проведение второго скрининга в период с 18 по 24 недели важно из-за широкого спектра проводимых анализов.
- С 16 по 18 неделю беременности сдается кровь для получения трехмерного результата тестирования. Альфа-фетопротеин связывает материнские эстрогены и защищает плод от атак материнского иммунитета. При недостатке альфа-фетопротеина плод расценивается как чужеродное образование, и к нему вырабатываются антигены. Анализ крови на ХГЧ показывает степень развития плаценты и надежность защиты плода, так как ранее высокие показатели снижаются. В совокупности с данными о ХГЧ и уровне свободного эстриола определяется наличие хромосомных нарушений или сбоев в работе внутренних органов плода.
- УЗИ рекомендуется проводить после получения результатов тройного теста с 20 по 24 неделю беременности. В этот период наиболее точно можно определить соответствие развития плода предполагаемому сроку гестации и оценить размер внутренних органов по отношению к норме.
- Анализ мочи – важный диагностический инструмент при любых состояниях, его проводят периодически, не только в период второго скрининга. В ходе лабораторного исследования продукта деятельности выделительной системы можно получить информацию о состоянии мочеполовой системы, работе внутренних органов, наличии инфекций. Поэтому вопрос, во сколько недель делать второй скрининг, не актуален; его могут назначить в любой период беременности.
Виды анализов и их результаты зависят от состояния беременной женщины, однако есть временные рамки, наиболее благоприятные для проведения исследований, которые необходимо выполнить в срок.
Результаты
Имея представление о сроках проведения трех анализов (кровотечения, УЗИ и мочи), можно понять, какую информацию предоставляет врач на втором скрининге.
Объективная картина складывается только при учете всех полученных результатов. Таблицы относительной нормы содержания в организме ХГЧ, АФП и эстриола составлены по итогам клинических исследований, но организм человека может отличаться от усредненных показателей.
Без учета объективных факторов можно ошибочно бить тревогу.
Высокий ХГЧ при низком АФП может указывать на хромосомные аномалии или генетические нарушения.
Сильное снижение эстриола не является достаточным показателем для объективной оценки состояния беременности, поскольку его причиной могут быть как внутриутробные нарушения развития, так и просто запоздание рождения ребенка. Основания для предварительных выводов могут быть сделаны только после прохождения всех предусмотренных исследований двух скринингов.
При серьезных подозрениях существует риск ложноположительного результата, поэтому окончательные выводы и рекомендации даются только после проведения дополнительных исследований. Корректные результаты двух скринингов получаются в период с 18 до 24 недель беременности; задача женщины – пройти его своевременно.
Подведем итог
Мониторинг беременности может включать несколько скринингов. Во втором этапе, с 18 по 24 недели, возможно :.
- Узнать о норме и отклонениях развития плода, а также выявить наличие или отсутствие у него генетических аномалий.
- Проверить соответствие срока беременности предположительному сроку.
- Получить информацию о развитии внутренних органов эмбриона.
- Проверить состояние матери и ее малыша.