Доула и повитуха: различие и назначение на родах

Всесторонняя поддержка

С греческого доула (дула) переводится как «служанка». В момент родов доула служит женщине, предвосхищая каждое ее желание. Доулой не является акушеркой, которая обеспечивает медицинское сопровождение процесса. Что же делает доула? Главная задача — поддержать будущую маму: утешить, помассировать поясницу и ноги, напомнить о правильном дыхании. продышать вместе с ней схваткиВместе помогать, подавать воду, уводить в уборную, протирать лоб — короче говоря, сделать всё, чтобы роды были естественными и приносили женщине наибольшее удовлетворение.

Доула не имеет права вмешиваться или оспаривать назначения врача. Она может разъяснить роженице, что произойдет, если будущая мама подпишет согласие на манипуляцию или откажется от нее. В любом решении доула поддерживает женщину и в первые минуты после рождения малыша обязательно расскажет, как правильно держать и прикладывать младенца к груди.

Врачи часто положительно относятся к участию в родах доулы. Доула успокаивает женщину, переводит медицинские термины понятным языком, поэтому роженица чаще обращается к ней за поддержкой, чем к врачам. Присутствие такого помощника благоприятно влияет на состояние женщины.

Хотя услуги доуль появились сравнительно недавно, для них уже учреждён собственный профессиональный праздник. С 22 по 29 марта проводится Международная неделя доулы.

Ходячий справочник

В России появилась новая профессия — послеродовая доула. Она посещает семью после рождения ребенка, может быть как той же женщиной, которая сопровождала маму во время родов, так и другим человеком. Послеродовая доула всегда спрашивает, чем может быть полезна, интересуется мнением молодых родителей о различных методах и желаниями узнать что-либо подробнее.

Она не преподает ничего, а лишь обсуждает проблемы и вопросы, которые семья считает в данный момент самыми важными. Например, появление малыша побуждает молодых родителей общаться с врачами, рекомендации которых могут различаться и даже противоречить друг другу. Доула может прояснить некоторые моменты, ведь квалифицированные помощницы много работают с базами данных научных исследований в области акушерства, материнства и ухода за новорожденными.

Доула также поможет наладить грудное вскармливаниеДоула поможет маме и малышу найти удобную позицию, обсудит сложности и подскажет как их преодолеть. Она поделится разными взглядами на проблему, но решение всё же остаётся за родителями. Доула также может посоветовать специалиста по грудному вскармливанию. Принять её рекомендацию или нет — дело мамы.

Помощница расскажет о ношении крохи в слинге, способах уложить его спать, обсудит вопросы совместного и раздельного сна с малышом. При заинтересованности родителей в какой-либо методике доула предоставит контакты проверенных специалистов. Всё это произойдёт только по просьбе молодых мамы и папы.

Доулы могут помогать женщине в бытовых делах: сложить вещи, приготовить кашу, подмести пол, помыть посуду, поиграть или погулять с детьми, чтобы мама могла отдохнуть. После рождения малыша доула становится справочником и помощницей в быту, а приходит семьям тогда, когда ей нужна помощь и поддержка.

Преданья старины глубокой

Повитухи с самого начала выполняли совсем другие задачи, чем доулы. Быть повитухой — это значить готовить женщину к родам, принимать роды и, часто, заботиться о новорожденном и его маме сразу после родов. Вплоть до середины XX века люди обращались за помощью к ним, особенно в деревнях.

На Руси повитухи обладали знаниями и умениями, передаваемыми из поколения в поколение, без специального образования. Существовал отбор таких женщин, который основывался не только на профессиональных навыках. Повитухами становились рожавшие женщины, но уже «чистые», то есть не ведущие половую жизнь, вдовые или находящиеся в постменструальном возрасте. Обязательным условием считалось, чтобы все дети повитухи оставались живы. В противном случае, как полагали, не выживут и младенцы, рождённые ею.

8 января у повитух свой праздник — «бабьи каши». В этот день к повитухам приходили семьи с подарками и угощениями, сами же угощались «бабьими кашами» на молоке, сливках, с яйцами и орехами.

Рождение ребёнка сопровождалось обрядами. Схватки и потуги сопровождались заговорами. Повивальная бабка разправляла новорождённого: гладила его, вытягивала ручки и ножки, поправляла головку (у недавно родившихся младенцев она немного вытянутая). Так она проводила первый осмотр малыша. Под неусыпным вниманием и при непосредственном участии повитухи проходил и послеродовой периодПовитуха следила за рождением последнего ребенка, затем массировала женщину. Это называлось «расправлять золотник и пуп», «ставить живот на место». После родов еще несколько дней, а то и недель поживала в доме своей подопечной, контролируя состояние мамы и малыша.

Традиции и современность

Если доула заботится преимущественно о женщине, то повитуха оказывает помощь матери и ребенку, — утверждает Юлия Шелепина, многодетная мама и повитуха с большим опытом работы, психолог по образованию. Современные повитухи в девяносто процентах случаев занимаются послеродовым восстановлением мам и малышей. На Руси считалось, что после родов женщине лучше всего находиться в бане. Именно там женщину парили, делали ей послеродовой массаж. Вот и современные повитухи проводят многие процедуры в бане. После родов женщина должна хорошо вспотеть, поэтому специалисты делают прогревания всеми доступными способами, включая пропаривание. В бане хорошенько пропарить недавно родившую женщину лучше несколько раз, но обязательно – на девятый день после родов. После рождения организм выводит гормональный состав, сформированный в крови до момента появления малыша. Аналогично покидает организм релаксин — гормон, выделяемый яичниками и плацентой в конце беременности. гормоны беременностиМы поддерживаем женщину в возвращении к своей обычной жизни.

Повитуха при помощи специального массажа способствует возвращению во внутренних органах первоначального положения после беременности.

Согревающий эффект

Прогревание, массаж, перетягивание (пеленание) тела ускоряют обмен веществ, способствуют выведению токсинов. Благодаря этому организм женщины после родов избавляется от лишней жидкости, проходят отеки, быстрее возвращаются прежние формы тела. После родов, так как мышцы находятся еще в расслабленном состоянии, женщине могут быть трудности при отправлении естественных потребностей организма. Пеленание помогает устранить и эту проблему.

Как «закрыть» роды»?

Повитухи совершают ещё один важный обряд — повивание, или обвязывание, не ранее чем через 40 дней после рождения ребёнка.

Повитуха прежде всего должна «закрыть» роды, — говорит Юлия Шелепина. — Дать женщине пережить их и оставить все связанные с родами эмоции в прошлом. Если всё сделано правильно, у женщины больше нет желания об этом говорить. Память о родах осталась, но она уже никак эмоционально не окрашена, и молодая мама вспоминает о них совершенно нейтрально. Одной моей подопечной позвонили на 40-й день после родов:

– Ну, расскажи, как все прошло?

– А что рассказывать? Родила и родила, — произнесла она.

«Закрытые» роды — это хорошо. Если женщина постоянно возвращается к этому событию, рассказывая о нём с восторгом или же наоборот, жалуясь на него, то роды «не закрыты», что не способствует эмоциональному и психическому равновесию молодой мамы.

Обряд повивания начинается с расслабления женщины: парение, массаж, травяной чай. Во время этих процедур молодая мама делится своими чувствами и эмоциями во время родов. Это помогает нормализовать гормональный фон и успокоиться. Затем женщину укладывают на твердую поверхность, перетягивают (пеленают) плечи, живот, таз, бедра, голени, стопы. Степень стягивания определяет сама женщина. После чего ее укрывают теплой одеждой и дают поспать. Процедура длится несколько часов и сопровождается заговорами.

Выкатываем «щетинку»

Повитуха обращает внимание на младенца. Как прежде, она «расправляет» ему тело, ручонки и ножки, то есть делает массаж. Первым делом она купает его – аккуратно моет на нижней полке бани. Затем «выкатывает щетинку» — родовую смазку, которая проникла в поры и затвердела. Чтобы удалить ее, малыша купают в материнском молоке или обмазывают им с помощью мякиша черного хлеба, замоченного также в грудном молоке. Тим же мякишем тщательно протирают голову, спинку, ягодицы, ручки и ножки. Считается, что после этого обряда младенец уже… не будет просыпаться и кричать по ночам.

Где их искать?

Доул и повитухи часто рекомендуются на курсах по подготовке к родам. На занятиях можно познакомиться с кандидатами и выбрать того, кто лучше всего подходит. Юлия Шелепина советует: не искать наилучшего, а искать подходящего человека, который будет заботиться и поддерживать женщину, не перегружая её своими историями и проблемами.

К большому сожалению, наши акушерки и повивальные бабки не имеют дипломов. Ни одно учебное заведение не готовит таких специалистов. Узнайте у будущих матерей о своих доулах или повитухах, тренингах, которым обучались специалисты, рекомендациях от знакомых. Обратите внимание на свои потребности и только после этого решайте, нужна ли вам помощь и кого пригласить.

В нашем канале больше информации для будущих мам. Яндекс.Дзен.