Диабет: узнайте о нем, его признаки на ранней стадии и способы профилактики

Татьяна Горохова

Врач-эндокринолог и кандидат медицинских наук, работающий медицинским менеджером в компании «Сервье».

Многие считают сахарный диабет 2 типа заболеванием людей старшего возраста, но статистика показывает рост случаев СД 2 типа у детей и подростков в России [1]. Избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и наследственная предрасположенность — основные причины этой тенденции.

Сахарный диабет сопровождает человечество с давних времен. Греческий врач Аретей (30–90 гг. н.э.) первым ввел понятие «сахарного диабета».
Он описал заболевание, симптомами которого являются жажда, учащенное мочеиспускание и потеря веса. Слово «диабет» происходит от греческого слова «диабайно», что переводится как «прохожу сквозь», «протекаю».

Синдром Дайбета разделяют на два основных вида: первый и второй. Первый вид — аутоиммунное заболевание, которое чаще встречается у детей и молодых людей. При первом виде поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина. К сожалению, предсказать и предотвратить это заболевание практически невозможно.

90% взрослых людей, которым поставлен диагноз «диабет», страдают совсем другим заболеванием — СД 2 типа. Причины и течение этого заболевания принципиально отличаются от других. СД 2 типа развивается обычно у людей старше 45–50 лет, склонных к полноте, ведущих малоподвижный образ жизни. Генетическая предрасположенность в сочетании с избыточным весом и, тем более, ожирением вызывает снижение чувствительности к инсулину. Это состояние называется инсулинорезистентностью.

Риски возникновения сахарного диабета второго типа

1. Возраст ≥ 45 лет.
Избыточный вес и ожирение (индекс массы тела не менее 25 кг/м2).
Генеалогический анализ сахарного диабета 2 типа у родителей, детей и братьев/сестер.
4. Привычно низкая физическая активность.
Раньше диагностировались повышенный уровень сахара в крови натощак или нарушение переносимости глюкозы (предиабет).
Гестационный сахарный диабет во время беременности или рождения ребёнка с массой тела более 4 килограммов.

Увеличение концентрации «плохого» холестерина (ХС-ЛПНП), триглицеридов и понижение уровня «хорошего» холестерина (ХС-ЛПВП) в крови.
Гипертония, при которой артериальное давление достигает 140/90 мм рт ст. и больше.
9. Синдром поликистозных яичников.
10. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Второй тип сахарного диабета всё чаще диагностируется у молодых людей. Родителям важно способствовать здоровому образу жизни детей, чтобы уменьшить вероятность развития болезни в будущем.

Правильное питание

Контроль веса — важный элемент профилактики сахарного диабета 2 типа. Это не значит жесткие диеты, а постепенный переход к здоровому питанию: ограничение жиров (особенно животного происхождения) и сахаров, умеренное потребление продуктов из сложных углеводов и белков (в половину обычной порции), неограниченное употребление низкокалорийных продуктов (овощей с большим содержанием воды и клетчатки).

Занятия спортом

Важную роль в профилактике болезни играют мероприятия, направленные на увеличение физической нагрузки.

Подросткам и взрослым советуют выполнять аэробные упражнения умеренной силы продолжительностью от 30 до 60 минут, желательно каждый день, но минимум три раза в неделю (общая продолжительность не менее 150 минут). К такому виду физической активности относятся быстрая ходьба, плавание, велосипедные прогулки и танцы. Рекомендуется выбрать то, что приносит ребенку радость, для формирования положительного отношения к занятиям спортом.

Профилактика вредных привычек

Много говорится о вреде табака и алкоголя, но важнее показывать это собственным примером.

Рекомендуется ограничивать потребление алкоголя до одной условной единицы для женщин и двух для мужчин в сутки (не каждый день). Одна условная единица равна 15 г этанола, или приблизительно 40 г крепких напитков, 140 г вина, или 300 г пива. Потребление алкоголя допустимо только при отсутствии хронического панкреатита, выраженного поражения периферических нервов (полинейропатии), повышенного уровня триглицеридов в крови и алкогольной зависимости [4]. Необходимо полностью отказаться от курения и обсуждать его вред с детьми.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа в отличие от СД1 типа может протекать незаметно долгое время. Однако есть симптомы, которые могут насторожить: учащенное мочеиспускание, сухость слизистых оболочек и постоянная жажда, кожный зуд или гнойники, потеря веса без видимых причин, головокружение и слабость, частые инфекции, бессонница, повышенный аппетит.

Если у вас или ваших детей наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, обратитесь к врачу для обсуждения необходимости проверки уровня глюкозы в крови.

Не все риски можно контролировать, но вы можете изменить образ жизни и уменьшить риск для себя и наследников.