Подкожные клещи рода Demodex провоцируют развитие демодекоза. В неопасном количестве обнаруживаются у 96% людей, при увеличении популяции подрывают здоровье и оставляют необратимые косметические дефекты. Важно вовремя распознать клинические признаки и остановить распространение патогена на ранней стадии.
Что представляет собой демодекоз, какова внешность клеща на коже лица и тела?
Из 65 видов демодекса на человеке паразитируют два вида: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Первые обитают в луковицах волос и ресниц, вторые – в протоках сальных желез. Клещей нельзя увидеть без микроскопа, размер членистоногих составляет 0,12 – 0,48 мм. Полупрозрачное вытянутое тело покрывают чешуйки, которыми клещ закрепляется в тканях человека. Большая часть жизни клещи проводят в глубине кожного покрова, питаются кератином, отмершими клетками и секретом сальных желез. На поверхность выходят для спаривания или перемещения в другой проток при недостатке питания.
Продолжительность жизни составляет две недели и разделяется на четыре стадии. Самка откладывает двадцать до двадцати пяти яиц ежедневно, из которых появляются личинки, превращающиеся в протонимф, а затем нимфы. На последней стадии развития формируются половозрелые особи. Demodex хорошо размножается и живёт при температуре тридцать до сорока градусов Цельсия. При нагревании выше пятидесяти двух градусов погибает, при четырнадцати градусах и ниже замирает, но сохраняет жизнеспособность. За пределами человеческого тела в сухой среде Demodex выживает два дня, в воде – до трёх недель.
Подкожный клещ встречается на лице, голове, возле глаз и ушей. Иногда можно обнаружить его на шее, спине, груди и в паху. Клещи не вызывают беспокойства при количестве до 4 особей на квадратный сантиметр.
Здоровый иммунитет подавляет размножение клеща-демодека. Внешние и внутренние воздействия, ослабляющие общий иммунитет и защиту кожи, провоцируют рост его популяции.
Таблица содержит факторы, провоцирующие распространение демодекса.
| Внутренние: | Внешние: |
|---|---|
| •нервное или физическое истощение; •хронические болезни; •бактериальные и вирусные инфекции; •аутоиммунные патологии; •гормональный дисбаланс; •сбой липидного обмена веществ; К кожным заболеваниям относятся околоротовой дерматит, себорея, акне, розацеа и угревая сыпь. •нарушение работы ЖКТ. |
Клещи наиболее активны с поздней весной до ранней осени. Чрезмерное применение средств с гормональным и растительным составом. Чрезмерное употребление мучных, сладких, острых и соленых блюд в пищевом рационе. •вредные привычки: курение, алкоголь; Обильное применение банных процедур. •избыточное пребывание на солнце, в солярии. |
Демодекс механически повреждает кровеносные сосуды, волосяные фолликулы и волосы. Образовавшиеся в процессе метаболизма продукты распада накапливаются, вызывая аллергию и интоксикацию. Патогенные бактерии и вирусы проникают в организм вместе с клещом. Демодекс передаётся через телесный контакт и предметы обихода, но при сильном иммунитете не размножается и не наносит вреда. На кошках и собаках паразитируют другие виды Demodex, опасные для человека.
Проявления, симптомы, этапы развития болезни
Разновидности демодекоза – кожная и глазная – определяются по месту локализации клещей. Глубина поражения зависит от количества демодексов.
Развитие каждого кожного заболевания протекает через четыре стадии с присущими каждой из них клиническими симптомами.
- Предшествующая стадия проявляется усилением выделения кожного сала, расширением пор, появлением жирного блеска и угрей, по этой причине в народе демодекоз называют «железницей угревой».
- Красные пятна с чётко видимыми краями и немного возвышенными очертаниями образуются из-за наполнения кровью и увеличения капилляров. Волосистые участки головы становятся гуще, покрываются чешуйками белого цвета, напоминающими перхоть.
- Образование бугорков и узелков от розового до багрового цвета с гнойничками до 2 мм и покраснением по краям из-за закупорки протоков сальных желез.
- При прогрессировании демодекоза функциональные ткани заменяются соединительными. Пораженные участки увеличиваются в размерах, утолщаются и портят внешний вид человека. В данном случае лекарственные средства неэффективны, необходима операция.
Каждый этап демодекоза характеризуется ночным зудом, проблемами со сном, повышенной раздражительностью и усталостью.
При демодекозе, проявляющемся глазом, наблюдаются такие симптомы:
- веки краснеют, отекают;
- Чувствуется стянутость, будто внутри что-то не своё.
- усиливается слезоточивость;
- У основания ресниц образуются липкие выделения, из-за чего ресницы слипаются.
- Ресницы теряют толщину, становясь тонкими и ломкими.
При запущенном течении воспаление затрагивает глазное яблоко, возникает конъюнктивит, блефароконъюнктивит. Демодекоз может перейти в хроническую форму с чередованием периодов ремиссии и обострения.
Диагностика
При подозрении на кожный демодекоз обращаются к дерматологу, при глазном – к офтальмологу. Врач ставит предварительный диагноз на основе осмотра и опроса пациента, затем назначает микроскопический анализ для дифференцирования демодекоза и розацеа, так как у этих заболеваний похожие внешние проявления. Для исследования берутся кожные соскобы или ресницы. Иногда материалы для анализа готовят дома: вечером на очаг поражения наклеивают липкую ленту, утром открепляют и передают в лабораторию.
Обработанные раствором щелочи материалы помещают между предметными стёклами и исследуют под микроскопом. Диагноз подтверждают, обнаружив более 5 клещей на 1 см². Неправильная подготовка к анализу может привести к ложным результатам. За неделю до визита к врачу не пользуются косметикой, в день сдачи не умываются мылом.
Как избавиться от подкожного клеща
Лечение демодекоза предполагает комплекс мер по уничтожению клеща, предупреждению бактериальных инфекций и укреплению иммунитета. Врач-дерматолог может рекомендовать консультацию специалистов других направлений (иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога) при необходимости.
Медикаментозное лечение
Выбор препаратов определяется степенью заражения, стадией заболевания, местом присасывания клещей.
Лечение демодекоза предполагает применение лекарственных средств, разделяемых на несколько групп.
- Акарициды действуют на взрослых клещей и личинки.
- Противовоспалительные уменьшают покраснения, отёки, зуд.
- Лекарства применяют для уничтожения вредных микробов и предотвращения возникновения новых инфекций при наличии гноя.
- Лекарства от аллергии уменьшают симптомы.
Таблица содержит примеры препаратов, разделенные по группам.
| Акарицидные | Антибиотики |
|---|---|
| Гели, мази: | Кремы, гели, порошки: |
| •Перметриновая; •Серная; •Ихтиоловая; •Метронидазол; •Кротамитон; •Демотен; •Метрогил. Таблетки: •Метронидазол; •Орнидазол. Капли для обработки век: •Карбахол; •Физостигмин; •Фосфакол. |
•Далацин Т; •Дуак; •Фузидерм; •Стрептоцид; •Зинерит. •Таблетки: •Доксициклин; •Эритромицин. Антибактериальные капли для глаз: •Левомицетин; •Ципрофлоксацин; •Тобрекс. |
| Противовоспалительные | Антигистаминные |
| Мази, эмульсии, растворы: •Адвантан; •Димексид; •Унидерм; •Хлоргексидин; •Дифферин. Кремы для век; •Демазол; •Дексодем Фито; •Блефарогель. |
Таблетки: •Тавегил; •Фенистил; •Супрастинекс; •Цетиризин; •Ломилан. Глазные капли: •Дексаметазон; •Окуметил; •Акьюлар. |
При осложнениях используют ветеринарные средства: мазь Амитразин, препарат ЯМ, Амидель-гель. Для укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Лечение народными средствами
Лечебные травы применяют как дополнение к медикаментам.
Вот примеры рецептов народной медицины:
- Два столовые ложки сбора залить литром горячей воды, кипятить пять минут, настоять три часа. Готовый отвар пить по полстакана в течение недели: первые сутки каждые час, вторые – через два часа, остальные дни – через три часа.
- Смешайте кислые фрукты или ягоды с яичным белком и нанесите на лицо на 15–20 минут. Лимон и смородина подходят для этого: в кислой среде клещ демодекс размножается меньше.
- Чтобы уменьшить воспаление, готовят отвары ромашки, шалфея и календулы. Одну чайную ложку сбора настаивают в кипятке до его остывания. В полученном настое смачивают марлю, накладывают на лицо и выдерживают пятнадцать минут.
- Цветки пижмы заливают стаканом кипятка, настаивают два часа. Готовый настой закапывают в глаза три раза в день, применяют для примочек на лицо и веки перед сном.
- Для приготовления отвара череды с эфирным маслом чайного дерева смешивают 1,5 столовые ложки травы и 200 мл кипятка, настаивают в термосе три часа. После охлаждения в 100 мл отвара добавляют 5 капель масла, протирают лицо три раза в день. Хранят отвар в холодильнике два дня. При глазной форме в крепкий чай добавляют по 2 капли масла и протирают веки, ресницы.
Маски и примочки успокаивают, уменьшают активность клещей, зуд и усиливают лечебный эффект лекарственных средств.
Немедикаментозные способы
Вместе с приемом медикаментов корректируют рацион, применяют косметические средства.
- В диете сокращают потребление углеводов и исключают жирные, соленые и острые блюда. В то же время увеличивают количество овощей, фруктов и обезжиренной молочной продукции.
- При демодекозе применяются процедуры, повышающие местный иммунитет кожи. Криомассаж уменьшает воспаления, криопилинг очищает и удаляет отмершие клетки. Фото- и озонотерапия укрепляют стенки сосудов и нормализуют обменные процессы.
- Вместо привычных кремов и лосьонов лучше пользоваться препаратами двойного действия: увлажняющими, смягчающими средствами, содержащими противоклещевые и антибактериальные компоненты. К таковым относятся Demodex Complex, STOP Demodex из семи препаратов, крем Мантинг.