Четыре главные причины бесплодия по словам врачей

1. Вовремя не обнаруженная проблема

Татьяна Трубина

Специалист по акушерству и гинекологии из сети клиник «Нова Клиник», занимающихся репродукцией и генетикой.

Репродуктивная дисфункция может иметь разные причины: аборты, хронические болезни, нездоровые привычки.

Диспластические и онкологические заболевания органов репродуктивной системы, например шейки матки, остаются серьезной проблемой, влияющей на деторождение. Международное агентство по изучению рака указывает, что в 2018 году было зарегистрировано более 569 тысяч случаев рака шейки матки, что составляет 3% от общего числа всех злокачественных новообразований.

Для эффективной борьбы с болезнями важно ежегодно проводить не только обычный осмотр на кресле с мазком на онкоцитологию и типированием на вирус папилломы человека, но и расширенную кольпоскопию как дополнительный метод диагностики заболеваний шейки матки. Также нужно сделать рутинным УЗИ органов малого таза, которое позволяет своевременно обнаружить множество нарушений: от субмукозной миомы матки до… преждевременного истощения яичникоВ нём можно не беспокоиться, если заранее заморозить клетки яйцеклеток.

2. Мифы об ЭКО, которые вводят в заблуждение

Екатерина Утишева

Главный специалист по гинекологии и репродуктивному здоровью сети клиник «Нова».

Современная медицина удивляет своими возможностями: то, что десятилетие назад казалось фантастикой, теперь стало нормой. Тем не менее врачам все еще часто приходится преодолевать пациентские заблуждения.

Некоторые из тех, кто столкнулся с бесплодием, считают экстракорпоральное оплодотворение крайним средством. Другие до сих пор верят, что дети, зачатые in vitro, имеют различные отклонения, несмотря на многочисленные исследования, которые опровергли связь ЭКО с аутизмом, ДЦП и рядом других патологий.

Наблюдается рост среднего возраста при наступлении беременности. Несмотря на это, многие убеждены, что зачатие возможно в любое время, если этого сильно захотеть. В действительности это неверно. С возрастом плодовитость и вероятность рождения здорового малыша снижаются. Важно вовремя сообщить женщинам о возможности сохранить фертильность и рассказать о программах отложенного материнства.

3. Когда причина бесплодия — кровь

Лидия Бузян

Врач, специализирующийся на гемостазиологии, из сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

Личный сайт

Беременность после ЭКО у женщин с тромбофилией или факторами риска тромбоза (возраст, ожирение, артериальная гипертензия) сопряжена с повышенным риском невынашивания и осложнений. Необходимо специализированное наблюдение и терапия разжижающими препаратами, планируемые до начала протокола ЭКО.

Даже при длительном времени бесплодия, соблюдение простых советов врача-гемостазиолога может привести к самопроизвольному зачатию.

Важно обращать внимание на патологию под названием АФС (антифосфолипидный синдром), поскольку проблема встречается довольно часто. По данным ВОЗ, антифосфолипидные антитела выявляют у 2-4% населения в среднем, а в некоторых регионах доходит до 14-15%. При этом в группе пациенток с невынашиванием и неудачами ЭКО по данным различных авторов обнаруживаются в 40-50% случаев.

4. Лишний вес

Наталья Ковалева

Врач, специализирующийся на эндокринологии и диетологии, работает в сети клиник «Нова Клиник», занимающейся вопросами репродукции и генетики.

Избыточный вес не исключает возможность зачатия, но понижает качество яйцеклеток.

Правильное питание имеет большое значение. Ежедневное меню должно состоять из 55-60% углеводов, 20% белков и 20-25% жиров (из которых 2/3 — ненасыщенные). За 20 минут до приема пищи можно выпить воды для контроля аппетита. При ожирении необходимо следовать диете, увеличивать физическую активность и отказаться от вредных привычек.

Изменения образа жизни и питания при повышении физической активности желательны перед началом программ по лечению бесплодия, но только под наблюдением специалиста — эндокринолога-диетолога.