Биполярное расстройство: что это, типы и симптомы заболевания
30.03.202430 марта 1853 года родился знаменитый голландский художник Винсент Ван Гог. Он подарил нам немало прекрасных работ и по сей день любим даже теми, кто далек от искусства. Многие современные ученые считают, что у Ван Гога было биполярное расстройство — если судить по его письмам, он не раз переживал эмоциональные подъемы и следующую за ними апатию. Именно поэтому в день рождения Ван Гога — 30 марта — отмечается Всемирный день биполярного расстройства.
Что такое биполярное аффективное расстройство?
БАР — это сложное психическое заболевание, основными признаками которого являются чередование маниакальных или гипоманиакальных стадий и депрессии. Основой для БАР служат нарушения обмена нейромедиаторов, регулирующих работу мозга, однако, сегодня мы не можем с точностью сказать, как именно происходит этот процесс.
Биполярное расстройство передается по наследству, а также существуют факторы риска, из-за которых «дремлющая» болезнь чаще «пробуждается».
Факторы риска
-
Послеродовая депрессия и менопауза;
-
Перенесенный стресс;
-
Перенапряжение;
-
Физические заболевания;
-
Употребление психоактивных веществ;
-
Эмоциональная лабильность;
-
Психологические травмы.
Типы БАР
На сегодняшний день выделяется несколько два типа маниакального расстройства. Каждый тип включает в себя периоды между маниакальными и депрессивными эпизодами, когда симптомы снижаются и человек чувствует себя стабильно.
Биполярное расстройство I типа: у человека в прошлом должен быть по крайней мере один маниакальный эпизод, с возможными эпизодами депрессии или гипомании. Говоря простыми словами, человека штормит от состояния «я — царь горы» до «я — ничтожество» с разными интервалами времени. Речь идет не о том, что он меняет свое мнение — как часто любят шутить про тех, кто говорит противоположные вещи — а про то, насколько он ощущает в себе силы на то или иное действие.
Биполярное расстройство II типа: настроение человека варьируется от ровного до повышенного и пониженного, но эти приливы менее экстремальны и скорее относятся к гипоманиакальным состояниям. При БАР II типа депрессивные эпизоды могут занимать больше времени и быть такими же тяжелыми, как при большом депрессивном расстройстве.
Циклотимия: более хроническая нестабильность настроения, которая не такая длительная, тяжелая или частая, как при БАР I и II типа. И депрессия и гипомания в этом случае протекают легче, но также могут влиять на качество жизни человека.
Симптомы БАР
Так как при биполярном расстройстве возможны оба состояния — и депрессия, и мания — при постановке диагноза учитываются симптомы обоих состояний. Если вы замечали за собой какие-либо из этих симптомов в разное время, возможно, вам стоит обратиться за помощью к специалисту.
Симптомы мании
-
Эйфория, волнение или ощущение счастья;
-
Человек выглядит излишне нервным, даже дерганным;
-
Слишком много энергии;
-
Очень быстро или необычно разговаривает;
-
Мысли путаются или бегут слишком быстро;
-
Легко отвлекается;
-
Завышенная самооценка;
-
Импульсивные, рискованные или нетипичные поступки;
-
Повышенная возбудимость и раздражительность.
Некоторые из этих симптомов присутствуют и при других расстройствах. Например, скорость речи, отвлекаемость и проблема с контролем импульсов возможна при СДВГ, а рискованное поведение свойственно и людям с ПРЛ. Важно обращать внимание на то, с какой частотой проявляются симптомы. Если человек всегда быстро говорил или всегда вел себя необычно, возможно, речь идет не о БАР.
Симптомы депрессии
-
Грусть, подавленное настроение;
-
Ощущение бесполезности или безнадежности;
-
Чувство вины;
-
Усталость, упадок сил;
-
Отсутствие интереса к ранее любимым вещам;
-
Забывчивость;
-
Нерешительность;
-
Трудности с концентрацией внимания;
-
Проблемы со сном: слишком много или слишком мало;
-
Изменение аппетита: больше или меньше ест;
-
Мысли о смерти и/или самоубийстве.
Как помочь себе, если у вас биполярное расстройство
От биполярного расстройства невозможно избавиться, можно только научиться с ним жить. Правильное лечение и поддержка помогают людям с биполярным расстройством жить здоровый и полноценной жизнью.
Лечение БАР
-
Лекарства. При БАР многие люди пьют лекарства на постоянной основе. Это могут быть стабилизаторы настроения, антидепрессанты или нейролептики — все зависит от текущего эпизода и вашего состояния. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отменять или назначать себе препараты.
-
Психотерапия. Терапия помогает людям принять свое расстройство, научиться распознавать приближение мании или депрессии, развить навыки преодоления стресса.
-
Равная поддержка. В России существуют группы поддержки для людей с БАР, а также равные консультанты. Равная поддержка предполагает, что люди с тем же диагнозом делятся своим опытом жизни, могут дать совет, как поступить в той или иной ситуации, порекомендовать врача и в целом помочь не чувствовать себя в изоляции, что очень важно для лечения.
Как еще можно позаботиться о себе?
-
Соблюдайте режим сна — недостаток сна повышает риск начало маниакального или депрессивного эпизода. Следите за тем, как вы спите — если вы превышаете свою норму, это может говорить о начале депрессии.
-
Следите за питанием — здоровая диета обеспечит вас необходимыми витаминами и микроэлементами. И конечно — и в манию и в депрессию трудно питаться как обычно, поэтому важно выработать у себя привычку.
-
Занимайтесь спортом — это улучшает настроение, а также создает необходимую рутину в жизни.
-
Всегда принимайте лекарства в соответствии с предписаниями врача — даже если вам кажется, что ваше состояние стабильно и все в порядке.
-
Ведите дневник настроения — отслеживая свое самочувствие изо дня в день, вы можете замечать триггеры, отслеживать процесс лечения и видеть, если что-то изменилось в вашем режиме сна и питания.
-
Избегайте употребления алкоголя и других психоактивных веществ.
-
Регулярно посещайте врача для контроля вашего состояния и коррекции медикаментозного лечения.
-
Старайтесь минимизировать стресс — это очень сложно в наше время, но вам это необходимо. Меньше читайте новости, попробуйте добавить в расписание медитацию или прогулки в тишине.
-
Создайте вокруг себя сеть поддержки — путь это будут друзья и члены семьи, способные помочь вам во время кризиса. Расскажите близким о биполярном расстройстве, чтобы они знали, как вас поддержать.