Беременность и зрение: когда обращаться к окулисту

Наталья БЕЛЯКОВА

врач-офтальмолог

В период вынашивания ребенка рекомендуется дважды обратиться к офтальмологу: в течение первых трех месяцев и перед родами. Такая внимательность медиков не случайна, поскольку проблемы со зрением могут сигнализировать о болезнях, влияющих на беременность и ее результат. Иногда глазные патологии помогают врачам поставить диагноз на других «областях» и подобрать наилучшее лечение.

Какие перемены!

Беременность, в особенности осложненная, провоцирует изменения во многих частях глаза. сердечно-сосудистую системуИзменяется кровоснабжение всех внутренних органов, в том числе глаз. Сетчаточные сосуды сужаются, кровоток в них замедляется. Это может заметить офтальмолог во время обследования глазного дна. анемиигипертонии, возникающей во время беременности). токсикоза второй половины беременности). При повышенном артериальном давленииРиск кровоизлияний в области сетчатки, как и в любом другом органе, а также ее отслойки возрастает во время беременности. Будущей маме важно быть особенно внимательной к своему здоровью и не пропускать назначенные врачом осмотры, независимо от наличия жалоб на состояние глаз. Проблемы сетчатки, такие как дистрофия или изменение кровеносных сосудов (ангиопатия), могут длительное время оставаться незамеченными, особенно если развиваются на периферии, а не в центре сетчатки, как чаще всего и бывает. Обнаружить их можно только при осмотре глазного дна с расширенным зрачком (офтальмоскопии).

Вторая причина изменений в органе зрения у беременных — гормональная перестройка, а точнее повышение уровня эстрогенов и прогестерона.
Это может влиять на состояние белковой оболочки глаза — склеры, ухудшение аккомодации (изменения преломляющей силы глаза для восприятия предметов на разных расстояниях). В результате женщина может заметить некоторое ухудшение зрения — обычно не более 0,5–1,5 диоптрии. После родов и окончания лактации организм постепенно приходит в свое обычное состояние, и зрение восстанавливается. Поэтому переходить на более сильные очки или контактные линзы во время беременности врачи не советуют — слишком мощная поддержка может привести к тому, что глаза «расслабятся» еще больше.

Если беременность протекает благополучно, серьезных проблем со зрением, таких как резкое ухудшение зрения или дистрофия сетчатки, обычно не возникает. В основном, будущая мама может испытывать субъективный дискомфорт в виде быстрой утомляемости глаз, раздражения и сухости. Это происходит из-за гормональных изменений, которые «подсушивают» слизистые оболочки, включая глаза, и сокращают выработку слез.

Лечение или профилактика?

Проблемы со зрением легче предупредить, чем лечить. Врачи во время беременности стараются назначать лекарства только в крайних случаях и по согласованию с акушером-гинекологом. Лечение и профилактику офтальмологических проблем лучше провести до зачатия: пройти курс витаминно-минеральных препаратов или капель для улучшения кровообращения в сосудах глаз. До наступления беременности желательно сделать лазерокоагуляцию сетчатки при обнаружении очагов дистрофических изменений. Эта безболезненная и безвредная процедура разрешена и во время беременности, но ее проводят не позднее 36-й недели, чтобы за полмесяца успел сформироваться коагулят (сращение, предотвращающее повреждение сетчатки) и женщина смогла родить естественным путем, без риска для здоровья глаз.

Из-за близорукости могу ли я родить самостоятельно?

Самый распространенный вопрос, который задают будущие мамы офтальмологам. В действительности существует множество исключающих естественные родыОтслойка или дистрофия сетчатки, не поддающаяся лечению лазерокоагуляцией до родов, представляет собой малую проблему. При сильных физических нагрузках во время потуг в «проблемных зонах» сетчатки могут возникнуть разрывы или отслоение от сосудистой оболочки глаза. Близорукость без изменений на глазном дне (независимо от степени) не является противопоказанием к естественным родам.

Программа профилактики предусматривает правильный режим зрительных нагрузок. Если долго работаете за компьютером или проводите выходные перед телевизором, делайте перерывы каждый час по 5-7 минут и выполняйте несложные упражнения для глаз, которые улучшат кровообращение и снимут напряжение мышц.

• Покрутите глазами, как будто вы смотрите по кругу и в разные стороны, затем поморгайте, крепко зажмурьте их и отдохните.

• Несколько раз аккуратно погладьте пальцами области вокруг глаз.

• Подойдите к окну и смотрите то на свою руку, то вдали.

Избавьтесь от привычки читать в транспорте или лёжа, это правило касается также работы с планшетами и ноутбуками.

Обращайтесь к офтальмологу при обнаружении:

• резкое снижение остроты зрения;

• Яркие искры, словно молнии, мелькнули перед глазами.

• Частичное ограничение поля зрения.

Более полезной информации о здоровье беременной женщины — в нашем канале. Яндекс.Дзен.