Беременность и женские заболевания: эрозия, миома, эндометриоз

Анастасия Сергеева

врач акушер-гинеколог

Эрозия шейки матки: страх излишен

Эрозия шейки матки (CIN) – это повреждение слизистой оболочки матки. Возникновению его способствуют наследственность, инфекции, включая вирус папилломы человека, механические травмы, застой лимфы и др. Беременность при этом не противопоказана. Для рождения ребенка важна проходная шейка матки.

Появление раны всегда сопровождается воспалительным процессом, однако во время беременности сниженный иммунитет не позволит ему пройти благополучно для будущей матери и развивающегося ребенка. Организм беременной женщины работает в режиме повышенной нагрузки, что может усугубить изменения в области шейки матки. В связи с этим на первом же приеме у гинеколога женщине, обратившейся по поводу беременности, возьмут мазок на онкоцитологию или жидкостную цитологию.

Во время беременности эрозию шейки матки следят, но для прекращения воспаления нужно победить инфекцию, так как она грозит малышу.

Не беспокойтесь и не бойтесь: эрозия не всегда сигнализирует о начале образования опухоли. CIN1 и CIN2 могут быть результатом воспалений, а CIN3 — состоянием, граничащим с злокачественным перерождением клеток, если вовремя не принять меры. В случае сомнений врач возьмет биопсию. Даже при подтверждении диагноза женщину направят на консилиум, куда входит онколог. Доктора определят возможность вынашивания беременности или необходимость ее прерывания. Окончательное решение всегда остается за женщиной.

смотреть надо

Для своевременного выявления серьезных заболеваний требуется ежегодное посещение гинеколога. Осмотр включает пальпацию на кресле, УЗИ органов малого таза, анализ флоры и онкоцитологию или жидкостную цитограмму. Выявление болезни на этапе планирования беременности упрощает лечение и снижает риск осложнений во время вынашивания ребенка.

Эндометриоз: проблема, но не критичная

Эндометриозом называют развитие ткани, напоминающей по структуре эндометрий (слизистую оболочку внутри матки), за пределами её обычного места расположения. Её очаги могут прорастать в окружающие ткани и органы, а клетки — распространяться по сосудам крови и лимфы. Поэтому заболевание можно обнаружить не только в матке и половых органах, но и в любой другой области тела. Заболевание может протекать без симптомов или сопровождаться болями. обильными менструациями и кровянистыми выделениями между ними.

Успех беременности после операции по поводу эндометриоза составляет 60%, при обширном заболевании — 30%. Если через два с половиной года после операции беременность не наступила, самостоятельное зачатие ребенка маловероятно. В такой ситуации помощь приобретает процедура ЭКО.

Это заболевание может стать… причиной бесплодияЭндометриоз возникает при гормональном дисбалансе в организме женщины. Это нарушает нормальное формирование яйцеклеток и закрепление эмбриона в матке, делает маточные трубы непроходимыми. Лечение эндометриоза возможно как медикаментозное, так и оперативное. При планах на беременность женщину стараются лечить консервативными методами. Влияние эндометриоза на вынашивание пока не полностью понятно. Если беременность наступает, то обычно протекает благополучно. Болезнь может увеличить вероятность привычной невынашиваемости в первом триместре беременности и преждевременных родов. Ее влияние может распространиться на способ родоразрешения. Так как риск дискоординации родовой деятельности возрастает на 15%, повышается вероятность преждевременной отслойки плацентыВвиду риска кровопотери врачи чаще назначают кесарево сечение.

говорящие цифры

Эндометриозом страдает каждая десятая женщина репродуктивного возраста, что составляет 176 миллионов человек по всему миру. Современные методы оценивают тяжесть заболевания вероятностью наступления беременности. При стойком бесплодии даже при минимальных симптомах болезнь считается тяжелой.

Миома: серьезный случай

Миома, распространенная опухоль женской репродуктивной системы, возникает при усиленной де division клеток мышечной ткани матки (миометрия), образующих доброкачественные узлы. У миомы много названий: фиброма, миофиброма и др. Причины возникновения этой опухоли могут быть разными: ранняя менструация, гормональные нарушения. лишний весПроблемы щитовидной железы, курение и наследственность могут быть факторами развития миомы. Подобное нарушение у близких родственниц повышает вероятность его появления у вас. Миома может быть единичной или множественной. Она может не проявлять себя, а может сопровождаться обильными менструальными выделениями, иногда с сгустками.

Наличие узла в матке может не позволить зачасть ребенка. В таких условиях оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Кроме того, из-за опухоли в организме нарушается гормональный баланс. Однако подобное обычно случается, когда узел достаточно большой.
Естественно, рано или поздно он проявит себя, и женщина, планируя зачатие, обратится к врачу. Если же миома небольшая и не входит в полость матки, вынашиванию малыша она не помешает.

сложно, но возможно

Ранее опухоль удаляли вместе с маткой, теперь внутренние органы сохраняют. Это даёт возможность женщине выносить и родить ребёнка. Эндоскопическое оборудование позволяет проводить операцию без больших разрезов. Через полгода после операции можно отменять контрацептивы и планировать зачатие.

Тактика ведения беременности определяется местонахождением, количеством и размером узлов миомы. Каждое случая индивидуален. Существует мнение, что во время вынашивания ребенка миома может исчезнуть. Это не совсем верно. Некоторые узлы чувствительны к эстрогенам, другие — к прогестерону. Во время беременности концентрация эстрогенов повышается, что в отдельных случаях может спровоцировать рост опухоли. По этой причине будущей маме необходимо будет находиться под постоянным наблюдением врача на протяжении всей беременности. Миома увеличивает риск прерывания беременности, анемии, преэклампсии и фетоплацентарной недостаточности. Большинство осложнений проявляются в первом триместре, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Для контроля ситуации женщине будут проводить ультразвуковые исследования чаще обычного.

При наличии миомы естественные роды возможны, но вероятность кесарева сечения выше. В некоторых случаях сокращения матки происходят слабо. сделают кесарево сечениеИ при беременности с осложнениями, а также после операции по удалению узлов миомы.

Ознакомьтесь с дополнительными полезными материалами по женскому здоровью на нашем канале. Яндекс.Дзен