Публикация сосредоточена на побочных эффектах «Азитромицина» и противопоказаниях к его применению. Будет рассмотрена возможность использования этого антибиотика у пациентов разного возраста, беременными и кормящими женщинами.
Формы выпуска и состав
Лекарственное средство доступно в разных формах.
- капсулы;
- Таблетки с плёнкой, растворяемой в ЖКТ.
- пилюли для рассасывания;
- суспензия;
- порошок для приготовления инъекций.
Из представленного перечня чаще используются таблетки или капсулы, а также суспензии.
Азитромицин выпускается в виде таблеток различной дозировки: 125, 250 или 500 мг. Суспензия доступна дозировкой активного вещества 15, 30 и 75 мг (на 1 г порошка).
Азитромицин — главное действующее вещество лекарства. К группе макролидов относится и был синтезирован в 80-е годы прошлого века в Югославии. С тех пор препарат приобретался под названием «Сумамед». С 2005 года лицензия компании «Плава» на препарат завершилась, поэтому сегодня антибиотик можно купить под разными названиями, аналогов «Сумамеда»/«Азитромицина» много.
Азитромицин подавляет способность болезнетворных бактерий синтезировать необходимые им белки, из-за чего микроорганизмы перестают размножаться и расти.
«Азитромицин» — это бактериостатическое лекарство, которое по эффективности не уступает бактерицидным, поскольку уничтожает целые колонии микроорганизмов.
Кстати, в больших количествах препарат обладает бактерицидным действием.
Метаболизация лекарства – важное его свойство. Антибиотик выводится из организма дольше других лекарств от инфекционных заболеваний. Вывод половины вещества отмечается только через 50 часов. Это благотворно сказывается на лечении, так как максимальная концентрация азитромицина в тканях сохраняется длительное время.
Выделение азитромицина на протяжении более продолжительного периода позволяет сократить количество приемов лекарства и длительность лечения.
Упаковка содержит три капсулы или таблетки, действие препарата сохраняется ещё 5-7 дней после окончания курса.
Главное преимущество азитромицина заключается в возможности его применения пациентами с печеночными заболеваниями. Медленное выведение препарата щадит печень.
Антибиотик начинает действовать быстро, несмотря на медленную выводимость. Через два с половиной часа после приема наблюдается его максимальная концентрация в крови. Вещество накапливается максимально в очагах скопления бактерий (инфекций) и равномерно распределяется по всем тканям организма. Исследования показали, что вещество умеет определять места концентрации микробов и скапливаться там на 30% больше, чем в здоровых органах.
Лекарство эффективно против болезней, возникших из-за бактерий.
Некоторые болезни не поддаются воздействию, если вызваны микробами, устойчивыми к веществу (таких немного).
Хотя описанный антибиотик обладает рядом преимуществ, существуют и противопоказания к его применению, а также возможные побочные эффекты.
Побочные действия и противопоказания
Азитромицин действует подобно эритромицину, поскольку является его производным.
Несмотря на близость родства, азитромицин в многих отношениях выходит вперед по сравнению с предком.
- Благодаря большей устойчивости к кислотам по сравнению с эритромицином, Азитромицин не разрушается в желудке и поступает в кишечник, где всасывается в плазму. Это обуславливает более высокую эффективность препарата.
- Этот лекарственный препарат чаще всего не вызывает побочных эффектов, связанных с органами пищеварения.
- Макролиды действуют на организм мягче, нежели пенициллин: эти препараты щадящие и обладают меньшей токсичностью.
Противопоказания для пациентов всех полов и возрастов таковы:
- непереносимость компонентов;
- Тяжелая форма заболеваний почек или печеночной недостаточности.
- Прием противомикробных средств уменьшает эффективность и антибактериальных, и противовирусных лекарств.
В случае заболеваний сердца и сосудов применение антибиотиков следует осуществлять с большой внимательностью.
- аритмия;
- кардиограмма показала удлиненный интервал QT;
- при лечении лекарствами «Варфарин» или «Дигоксин».
Могут возникнуть побочные действия, все из которых обратимы. При появлении каких-либо симптомов, указанных ниже, прием «Азитромицина» необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом о замене препарата.
Побочные эффекты:
- Нежелательные реакции чаще всего затрагивают желудочно-кишечный тракт, но реже, чем при использовании других антибиотиков. Возможны тошнота, рвота (при передозировке), боль в животе, диарея. При появлении таких эффектов отменять препарат не следует. Любое противомикробное лекарство оказывает угнетающее воздействие не только на патогенные бактерии, но и на полезную микрофлору ЖКТ. После курса препарата необходимо пропить курс пробиотиков.
- Нервная система реагирует бессонницей и головными болями.
- Кандидоз слизистых, кожи.
- Прием препарата способен негативно сказаться на восприятии вкуса и запаха.
- Аллергия встречается нечасто, подробности обсудим позже.
Реже происходили побочные эффекты такого вида:
- изменения в почках патологического характера;
- печеночный некроз;
- тахикардия желудочков;
- изменения в составе крови.
Противопоказания и потенциальные побочные эффекты будут рассмотрены отдельно для мужчин, женщин и детей.
У мужчин
Здесь особо выделять нечего, но пару моментов можно отметить.
Мужчинам противопоказания отсутствуют, однако ряд побочных эффектов может проявляться чаще, чем у женщин.
- Печеночный некроз чаще встречается у пожилых.
- желтуха (гепатит);
- патология почек.
Данные недуги являются обратимыми!
У женщин
Противопоказания есть только для кормящих мам. При наличии инфекции, лечащейся антибиотиками, женщинам, которые вскармливают грудью, выписывается другое средство.
При назначении «Азитромицина» младенца на период терапии перевели на искусственное вскармливание.
Это очень плохо, потому что потом ребенку трудно будет вернуться к грудному вскармливанию – пить из бутылочки привычнее.
Матерям при лечении «Азитромицином» нужно следовать режиму сцеживания, чтобы грудное молоко не уменьшилось и лактация не прервалась. Женские и детские организмы будут взаимодействовать синхронно. Поступление молока регулируется — его больше, когда малыш хочет есть, меньше — когда он сыт.
По при беременности «Азитромицин» считается одним из немногих разрешенных для будущих матерей бактериостатических антибиотиков. Однако, как и все антибиотики, его назначают только в крайних ситуациях. Активное вещество способно проникать через плаценту к плоду и негативно влиять на его развитие.
Прием препарата не разрешен в первом триместре, возможно назначение с второго.
Беременным, которым назначен «Азитромицин», следует принимать лекарство исключительно по указаниям врача.
В третьем триместре, особенно за 1-2 недели до предполагаемых родов, «Азитромицин» не применяют, поскольку проникает в грудное молоко и поступает в организм младенца во время кормления. Если без антибиотика нельзя обойтись, а роды произошли во время курса лечения или через несколько дней после него, когда концентрация вещества в крови еще высока, грудное вскармливание начинать нельзя. Переход на молоко назначит врач, когда оно очистится от азитромицина.
Побочные действия для женщин совпадают с теми, что наблюдаются у всех пациентов. Но есть одно исключение, затрагивающее только женский пол — вагинит (вагинный кандидоз). Кроме того, женщины, использующие гормональные контрацептивы в качестве средства предохранения, могут забеременеть внепланово.
Антибиотик снижает эффективность контрацептивов, поэтому для предотвращения нежелательной беременности необходимо обеспечить дополнительную защиту.
У детей
Антибиотиковыми препаратами грудных детей могут быть назначены только по строгим показаниям врача. Детям до полугода и весом менее 5 килограммов пероральные формы антибиотиков не рекомендуется давать, предпочтительны инъекционные формы.
Детям до двенадцати лет не дают таблетки «Азитромицин», в том числе и минимальной дозы. В этом возрасте используют суспензию.
Детские побочные эффекты редкие и встречаются нечасто.
При лечении Азитромицином могут возникнуть следующие проблемы.
- потеря аппетита;
- кандидамикоз ротовой полости;
- гастрит.
В случае отсутствия противопоказаний и соблюдения инструкции врача вероятность побочных эффектов минимальна.
Последствия приема с алкоголем
В описании медикамента отсутствует информация о сочетаемости его с алкоголем.
Отсутствие такой информации заставляет многих полагать, что всё дозволено, если ничего запрещено.
Как сильно ошибаются! Антибиотик, применяемый совместно с алкоголем, может нанести непоправимый вред всему организму. Опасности подвергают себя не только люди, страдающие патологической тягой к горячительным напиткам, но и те, что позволяют себе выпить один-два бокала вина или пива хоть раз за весь курс лечения.
Пострадать могут следующие органы:
- печень;
- почки;
- ЖКТ;
- сердечно-сосудистая система.
Из-за подобных напитков страдает метаболизм.
Прием алкоголя совместно с антибиотиками уменьшает эффективность последних и оказывает дополнительную нагрузку на органы. Не следует употреблять спиртные напитки за 1,5-2 дня до начала курса антибиотика и в течение 72 часов после его завершения.
Возможные аллергические реакции
Во время лечения антибиотиками возможно возникновение аллергической реакции организма на лекарство. Симптомы непереносимости встречаются редко. Многие пациенты жалуются на покраснение и зуд кожи, а также ринит.
В редчайших случаях возможны опасные аллергические реакции: ангионевротические отеки, даже анафилактический шок. При подозрении на аллергию, ее слабых проявлениях (зуд, высыпания, слезотечение и т.п.) немедленно прекратите применение лекарства.
Инструкция по применению
Продолжительность курса и дозировка лекарства определяются заболеванием, его течением, возрастом больного.
Взимайте препарат не менее чем за два часа до или после приема пищи, поскольку пища может препятствовать усвоению активного компонента.
Обычно таблетки принимают, следуя такой схеме.
- При ОРЗ и ОРВИ взрослым и детям старше двенадцати лет (при весе тела более 45 кг) назначена одна таблетка или капсула по 500 мг ежедневно в течение трёх суток. Прием лекарства должен осуществляться в одно и то же время.
- Детям и пациентам весом до 45 килограммов назначена суспензия. Дозировка составляет 10 миллиграмм на каждый килограмм веса. Как и таблетки, ее принимают один раз в день в течение трех суток.
Лечение других заболеваний (урологические, гинекологические, острые воспалительные процессы) должно проводиться только по назначению врача. Невылеченные инфекции могут привести к осложнениям, а недостаточная доза препарата может быть причиной этого. Передозировка же вызывает аллергию и другие побочные эффекты.
«Азитромицин» имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с другими антибиотиками, но его можно применять для лечения многих болезней, вызванных бактериями. Это побуждает большинство врачей назначают именно этот препарат. Не занимайтесь самолечением, помните о возможных последствиях. Крепкого здоровья вам и вашим близким!