Современная медицина немыслима без противомикробных средств. Азитромицин – популярное лекарство для лечения инфекционных болезней пациентов всех возрастов. Многолетние испытания показали его эффективность, которая обусловлена молекулярной структурой и составом препарата. Сегодня это лекарство и его аналоги доступны в любой аптеке.
Содержание (активное вещество) и виды выпуска
Азитромицин-дигидрат – основной компонент, представляющий собой белый кристаллический порошок, стойкий к воздействию кислот.
Дополнительными компонентами являются:
- сахар молочный (лактоза);
- целлюлоза;
- магния стеарат;
- поливинилпирролидон низкомолекулярный;
- кремния диоксид.
Медикамент доступен во множестве форм из-за большой популярности.
- таблетированная форма в пленочной оболочке по 125 мг, 250 мг, 500 мг;
- растворимые таблетки (диспергируемая форма);
- порошок для приготовления суспензии 13, 30, 75 мг;
- порошок для инъекций и капельниц;
- капсулы Азитромицин.
Фармакологические свойства и показания к применению
Азитромицин относится к макролидам, подгруппе азалидов. В начале производства его называли Сумамедом, название, которое до сих пор можно встретить в аптеках. Препарат создан путём модификации и усовершенствования молекулы эритромицина, то есть видоизмененного макролида первого поколения.
Это обусловило его улучшенные свойства:
- Азитромицин отличается от предыдущих препаратов большей устойчивостью к кислотам. Из-за этого препарат не распадается в желудке, что позволяет большему количеству действующего вещества всасываться в кишечнике.
- По причине меньшей токсичности у Азитромицина число побочных эффектов меньше, чем у эритромицина. Мягкое воздействие на организм расширяет список показаний к применению и позволяет использовать Азитромицин в составе антибактериальной терапии у детей раннего возраста.
- Это лекарство отличается длительным периодом выведения из организма. Этот показатель превосходит показатели предыдущих препаратов. Такое свойство дает возможность применять Азитромицин при лечении заболеваний с высоким процентом рецидивов. После курса приема препарат будет действовать как минимум пять дней. Эта особенность сокращает частоту приема лекарства и длительность терапии без снижения качества и эффективности лечения.
- Длительный период выведения из организма уменьшает нагрузку на печень, что значительно расширяет показания к назначению азитромицина.
- Медикамент высоко ценится за стремительное усвоение из желудка и равномерное распространение по организму. Этим процессом можно управлять в течение трех часов максимум, что особенно важно при острых состояниях, нуждающихся в оперативной помощи.
- Азитромицин отличается от других лекарств способностью накапливаться в очаге поражения из-за связывания с клетками, которые участвуют в борьбе с инфекцией. В результате концентрация активных молекул в воспалённом месте на четверть выше, чем в остальных тканях организма.
- Азитромицин подавляет и блокирует молекулы и вещества, необходимые для роста и размножения патогенной микрофлоры, останавливая синтез белка внутри клеток. Это сдерживает рост колоний, что в конечном итоге приводит к их гибели. Высокие концентрации препарата способны разрушать мембраны инфекционных агентов, вызывая их гибель напрямую.
Это лекарство относится к антибиотикам широкого спектра действия и эффективно против многих грамположительных и грамотрицательных анаэробных и аэробных патогенных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, микобактерий, хламидий и уреаплазмы.
Азитромицин назначают при инфекциях, вызываемых бактериями.
Как правило, это поражения:
- Заболевания органов дыхания (бронхит, трахеит, пневмония, фарингит, отит, тонзиллит).
- Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит, цервицит, хламидиоз).
- Кожи и мягких тканей (дерматит, целлюлит, рожа, абсцессы, опоясывающий лишай).
- Связь между язвой желудка и двенадцатиперстной кишки и бактерией Helicobacter pylori.
Среди показаний есть и тяжёлые генерализованные инфекции.
Азитромицин действует на внутриклеточных паразитов, например, хламидий, потому что может проникнуть в клетки и действовать как антибиотик.
К какой группе антибиотиков относится
Лекарство относится к группе макролидов – антибиотиков, получивших название из-за строения молекулы с макроциклическим лактонным кольцом. Макролиды действуют шире, чем пенициллины, тормозя размножение патогенных микроорганизмов путем блокировки синтеза белка в бактериях.
Выделяют два поколения препаратов:
- Эритромицин относится к первому поколению антибиотиков. Эта группа лекарств имеет недостаток в быстрой выработке инфекционными агентами резистентности и сниженной устойчивости к кислотам желудочного сока, что ограничивает их терапевтическое применение.
- Второе поколение антибиотиков включает в себя азитромицин, рокситромицин, мидекамицин. Эти препараты обладают более продолжительным действием, увеличенным временем выведения и устойчивостью к кислотной среде.
Макролиды отличаются высокой эффективностью против внутриклеточных паразитов, что открывает новые возможности для их применения.
Важно помнить, что линкомицин и клиндамицин из группы линкозамидов действуют очень похоже. Это может привести к перекрестной устойчивости бактерий: если заболевание ранее лечилось азитромицином, то при его рецидиве линкомицин может оказаться неэффективным.
Инструкция по применению Азитромицина
Рекомендуется принимать препарат не менее чем через два часа перед едой или после неё. Таблетки нужно запивать большим объёмом воды, а суспензию тщательно перемешать.
При применении любых антибактериальных лекарств, главное правило – принимать назначенную дозу в одно и то же время с интервалом в 24 часа.
Дозировка, курс лечения и частота применения определяются возрастом пациента, типом и тяжестью заболевания, перенесенными болезнями, а также аллергическими реакциями. Продолжительный эффект Азитромицина и медленное выведение препарата обуславливают нередко короткий период приема. Например, при инфекциях дыхательных путей, кожи, некоторых поражениях мочеполовой системы у взрослых требуется прием одной таблетки 500 мг один раз в день в течение трех дней. При хламидийной уретрите и цервиците однократный прием Азитромицина в дозировке 1000 мг показан.
Детям в возрасте от трех до двенадцати лет при массе тела до сорока пяти килограмм расчет дозы и кратности приема осуществляется с учетом возраста, веса, формы и тяжести инфекционных заболеваний.
При заболеваниях печени и почек, а также в преклонном возрасте дозировку лекарственного средства изменять не нужно. При аритмии препарат назначают с осторожностью.
При пропуске приема препарата из-за каких-либо причин необходимо как можно скорее принять три таблетки антибиотика, а последующую дозу – спустя сутки.
При беременности и кормлении грудью
Всемирная Организация Здравоохранения считает Азитромицин подходящим для лечения хламидийной инфекции у беременных женщин, при условии что польза перевешивает возможный вред, ведь действующие вещества могут проникать через плацентарный барьер.
Во время кормления грудью при необходимости принимать Азитромицин целесообразно временно прекратить грудное вскармливание.
Совместимость Азитромицина с алкоголем
Алкоголь снижает уровень действующего вещества в крови и уменьшает усвоение активных компонентов из пищеварительного тракта. Чтобы избежать риска неэффективного лечения и осложнений, лучше отказаться от употребления спиртного во время курса лечения.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Азитромицин, подобно любому лекарству, обладает рядом противопоказаний.
Среди них:
- Противопоказания включают аллергию на составляющие лекарства и индивидуальную непереносимость.
- Серьезные болезни печени и почек из-за угрозы развития гепатита и печеночной недостаточности.
- возраст до шестнадцати лет (для инфузионных вливаний);
- До двенадцати лет и вес меньше 45 килограммов (в случае с таблетками).
- Возраст до шести месяцев (для препарата в виде суспензии).
- фенилкетонурия.
Побочные эффекты, вызванные Азитромицином:
- Вертит голову, болит голова, чувствуется слабость, усталость, хочется спать, хуже слышно.
- Боль в сердце и ускоренный пульс.
- Тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, задержка желчи, запоры, метеоризм, нарушение функции печени, воспаление кишечника.
- Нефрит, вагинит.
- Аллергия может проявляться зудом, крапивницей, сыпью, ангионевротическим отеком и анафилактическими реакциями.
- Увеличение восприимчивости к свету, рост количества эозинофилов и нейтрофилов в составе крови, снижение количества лимфоцитов.
- Внутривенное введение лекарства может вызвать спазмы бронхов и боль в месте укола.
Передозировка проявляется чаще всего расстройствами пищеварения: тошнотой, рвотой, диареей. Возможное нарушение слуха. В таких случаях необходим промывание желудка, контроль всех жизненных показателей и при ухудшении состояния симптоматическая терапия.
Аналоги антибиотика
Популярность Азитромицина, высокая эффективность и обширное применение побуждают производителей выпускать много аналогов этого препарата.
В список входят:
- Сумамед;
- Хемомицин;
- Азитрал;
- ЗИ-фактор;
- Зитролид;
- Азитрокс;
- АзитРус;
- Азидроп;
Азитромицин – эффективный антибиотик. Принимайте его по назначению врача.