Атенолол Никомед – классический препарат, снижающий объем крови, откачиваемой сердцем, а также регулирующий частоту сердцебиений. Это позволяет нормализовать кровяное давление и положительно воздействует на работу сердечно-сосудистой систем при острых или хронических заболеваниях.
Описание формы выпуска и состав
Препарат выпускается в виде белых таблеток с пленочной оболочкой. Каждая таблетка имеет разделительную линию и надпись «АВ55» («АВ»). Поставляется препарат в пластмассовой таре, рассчитанной на 30 таблеток.
В список составляющих лекарства входит:
- основной препарат атенолол «АВ55» – 50 мг, «АВ57» – 100 мг;
- натрия лаурилсульфаты;
- стеараты сульфата магния;
- карбонаты сульфата магния;
- диоксиды титана.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Это лекарство является селективным бета1-адреноблокатором, блокирующим импульсы нервной системы и снижающим силу сердечного ритма. Медикамент оказывает гипотензивное действие, понижая артериальное давление. Это устраняет нарушение ритма сердцебиения и антиангинальное влияние препарата.
После приема внутрь Атенолол Никомеда в первые сутки возрастает периферическое сопротивление кровеносных сосудов из-за уменьшения выброса крови. В течение следующих двух-трех дней это влияние снижается. Гипотензивный эффект проявляется в снижении частоты сердечных сокращений и артериального давления.
Эффект лекарства сохраняется около суток. При длительном использовании (10-14 дней) показания выравниваются.
Препарат из ЖКТ абсорбируется частично – 45-60%, биодоступность составляет 40-50%. Наибольшее концентрация в кровообращении достигается через 2-5 часов. Плохая проницаемость сквозь гематоэнцефалический барьер, а в небольших объемах может попадать в грудное молоко.
Метаболизм в печени практически отсутствует. Время выведения из крови приблизительно составляет 8 часов, у пациентов старше 50 лет – до 10 часов. Полное выведение осуществляется почками, где удаляется 80-99% вещества первоначальной формы.
При почечной недостаточности скорость выведения лекарства из организма замедляется. Требуется уменьшение дозы препарата, часть которого будет удаляться во время гемодиализа.
Показания к применению Атенолола Никомед
Атенолол, прежде всего снижающий кровяное давление, применяется при следующих показаниях.
- нарушения в ритме работы сердца;
- патологическое увеличение артериального давления;
- нарушения кровоснабжения миокарда;
- нейроциркулярная дистония сердца;
- наличие артериальной гипертензии;
- при проведении профилактики приступов стенокардии.
Положительное воздействие на центральную нервную систему лекарственного препарата обеспечивает наилучшие результаты терапии эссенциального тремора, мигреней и тиреотоксикоза. Кроме того, в сочетании с основными лекарствами препарат снижает соматическое проявление тревоги и паники.
Инструкция по приему и дозировка
Перед приёмом пищи его нужно употреблять целиком, запивая большой порцией воды. Максимально допустимая доза: одна таблетка в сутки.
Показан следующий режим дозирования:
- При повышенном давлении – по 50 мг в течение 7-14 дней. При недостаточном снижении давления врач может назначить дозу 100 мг.
- При стенокардии принимайте таблетки Атенолол 50 мг в течение недели. При необходимости врач может увеличить дозу до 150-200 мг в день.
При гемодиализе доза препарата составляет 25 или 50 мг в день. Прием лекарства выполняют сразу же после процедуры и под наблюдением медицинских работников из-за вероятности резкого снижения артериального давления у больного.
При беременности и лактации
Препарат противопоказан беременным женщинам I, II триместров и во время планирования беременности из-за способности проникать сквозь плаценту. Прием лекарства может вызвать патологии плода, задержки развития и роста, сердечную недостаточность, преждевременные роды и гибель эмбриона.
Без эффективных альтернатив терапии Атенолол Никомед назначают исключительно под строгим наблюдением врачей.
Лечение допустимо лишь тогда, когда ожидаемая польза значительно превышает возможный вред для ребенка.
Нельзя совмещать прием лекарства и кормление грудью, поскольку лекарство попадет в грудное молоко.
Совместимость препарата с алкоголем
Нет медикаментов, употребление которых с алкоголем не имело бы отрицательных последствий. Сочетание Атенолола с этанолом усиливает угнетающее действие препарата на центральную нервную систему, увеличивая его продолжительность. Во время лечения лучше исключить прием спиртных напитков полностью. В крайнем случае воздержитесь от них за 12 часов до и после приема лекарства. Иначе возможен резкий спад артериального давления, сильная слабость, тошнота и головокружение.
Лекарственные взаимодействия
Инструкция сообщает о малом числе лекарств, с которыми этот препарат может взаимодействовать.
- Верапамил и дилтиазем усиливают действие друг друга.
- инсулин – повышение эффекта от Атенолола;
- Нитраты и гипотензивные препараты усиливают гипотензивный эффект.
- При приёме нифедипина существует высокий риск быстрого снижения кровяного давления.
- Эстрогены и нестероидные противовоспалительные препараты снижают эффективность антигипертензивных лекарств.
- Амиодарон может повысить риск нарушений проводящей системы сердца и замедленной частоты сердечных сокращений.
- Ксантины, эрготамины и их производные снижают благотворное действие лекарства.
- Лидокаин замедляет выведение из организма и усиливает действие токсинов.
- Фенотиазин и производные от него демонстрируют увеличение концентрации в крови.
- Резерпин, метилдопа и клонидин могут вызывать выраженную брадикардию.
- Эуфиллин и теофиллин могут снижать эффективность своего действия.
- Циметидин снижает скорость обмена веществ, поскольку его уровень повышается в кровотоке.
- Препараты для снятия тревожности, нейролептики, снотворные и седативные средства – торможение ЦНС.
- Кумарин — действие продлевается.
- Экстракты аллергенов при проведении кожных проб могут увеличить риск развития тяжелой системной аллергии или анафилактического шока.
Между применением каждого лекарства после Атенолола должно пройти как минимум две недели.
Противопоказания, побочные эффекты, передозировка
Врачи назначают препарат с предосторожностью при наличии.
- аллергии в анамнезе;
- депрессивных состояний;
- отклонений в работе эндокринной системы;
- гипогликемии;
- болезни дыхательной системы;
- в период беременности;
- в возрасте более 50 лет.
Противопоказания для приема обоснованы при наличии:
- кардиогенного шока и ишемии;
- синдрома ослабления синусового узла;
- синоаурикулярной и атриовентрикулярной блокады;
- Заболеваний сердца, как острые, так и хронические.
- ярко выраженной брадикардии;
- кардиомегалии;
- атеросклероза;
- гипертонии или гипотонии;
- дистонии;
- стенокардии Принцметала;
- периода кормления грудью;
- прохождения гемодиализа.
При возникновении побочных эффектов следует сразу же остановить приём препарата.
К наиболее распространенным относятся:
- тахикардия и затрудненное дыхание, одышка;
- резкое понижение артериального давления;
- отеки лодыжек, стоп;
- нарушенная координация, концентрация внимания;
- мигрени;
- ночные кошмары, галлюцинации;
- Общая усталость и ослабление физических сил.
- периодические провалы в памяти;
- сонливость или бессонница;
- изменение восприятия вкусовых рецепторов;
- пересыхание слизистой оболочки полости рта;
- нарушение в работе желудочного тракта.
- отечность слизистых оболочек носоглотки;
- понижение либидо;
- гипергликемия или гипогликемия;
- отечность грудных желез;
- аллергическая сыпь, крапивница, дерматит;
- В области сердца, мышц спины и суставов чувствуются боли.
- внутриутробное замирание плода;
- боли в области позвоночника.
При передозировке препарата наблюдаются одышка, спазм бронхов, ощущение предзатухания и головокружение, судороги в конечностях, потеря сознания.
В такой ситуации нужно немедленно позвать врача и оказать пострадавшему первую помощь. Промыть желудок и дать адсорбирующее и симпатолитическое лекарство.
Аналоги Атенолола Никомед
Можно использовать лекарства с таким же основным действующим веществом.
Среди аналогов Атенолола Никомед наиболее востребованы…
- «Атенобене». Подходит при лечении стенокардии;
- «Атенова». Антиангинальный и антигипертензивный препарат;
- «Атенол» — лекарство с противоаритмическим эффектом.
- «Тенолол». Препарат в таблетках от аритмии.
- «Бисопролол». Разрешен при беременности.
Атенолол Никомед – популярное и доступное средство для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов его прием возможен только после консультации с врачом. Продаётся исключительно по рецепту.