Обсуждая детские офтальмологические заболевания, часто упоминают близорукость и дальнозоркость. Однако есть еще один вид отклонения, который стоит рассмотреть: астигматизм.
Поддается ли данная патология лечению, и по каким признакам можно предположить у ребенка астигматизм?
Что такое астигматизм у детей
Специалисты считают данное состояние не классической болезнью. Как же тогда его назвать? Чаще всего это называют дефектом зрения, вызванным неправильной формой роговицы. Вследствие этого зрительный фокус смещается, и ребенок видит искаженный мир.
Физиологически допустимое отклонение составляет 0,5Д и наблюдается у многих младенцев. К возрасту в один год это значение обычно корректируется и не влияет на зрение.
Это заболевание передаётся по наследству. В тяжелых случаях может вызвать косоглазие и ухудшение зрения.
Классификация патологии
При нормальном зрении лучи света, преломляясь в оптике глаза, не перекрещиваются. Вследствие этого предметы видны достаточно чётко.
Отклонение вызывает рассеивание с образованием нескольких фокусов. Фокусы не расположены на нужной оси, что приводит к искаженному восприятию видимых образов. Причина этого явления — измененная форма глаза, при которой сферическая роговица вытягивается со смещением в какую-либо сторону. Иногда дефект затрагивает хрусталик. Исходя из локализации нарушения, астигматизм делят на хрусталиковый и роговичный.
Также принято делить это заболевание на …
- сложный вид;
- простая форма;
- смешанный астигматизм.
Сила отклонения вычисляется по разнице между наименьшим и наибольшим меридианом с учетом силы преломления. Низкий астигматизм встречается у четверти населения планеты — это физиологическая норма до 0,5 диоптрий. Такой показатель не требует коррекции или лечения. Показатель от 1 диоптрии и выше считается нарушением.
Существует классификация тяжести заболевания.
- Сильная — свыше 6 Д;
- Средняя — до 6 Д;
- Слабая — не превышает 3 Д.
В зависимости от изменения рефракции выделяют:
- Простой миопический астигматизм.
- Миопический астигматизм сложный.
- Гиперметропический астигматизм простой.
- У ребёнка сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
Причины возникновения дефекта зрения
Это отклонение вызвано генетикой. До двух лет его определить невозможно. Ребенок не испытывает неудобств. Зрение считается нормальным. Но важно заметить дефект как можно раньше. Тогда предпримут меры для снятия лишней нагрузки с глаз, чтобы избежать осложнений.
Астигматизм может возникнуть не только при рождении. Причиной его развития могут стать травмы роговицы или хрусталика, а также хирургические операции.
Основные симптомы и признаки
По этим признакам отклонение можно выявить с лёгкостью:
- Головные боли, часто возникающие в висках и лбу, вызваны постоянной вынужденной позой головы при плохом зрении.
- Частые заявления о нарушении зрения независимо от расстояния до объекта (как дальние, так и близкие предметы видны плохо).
- Постоянное прищуривание глаз.
- Быстрая утомляемость от зрительной нагрузки.
- Трудности с концентрацией на печатном тексте.
Иногда небольшое беспокойство исчезает с годами. Но при наличии серьёзных отклонений необходимо незамедлительно обращать внимание и устранять их, если это возможно.
Диагностика
Из-за трудности выявления астигматизма медики советуют посещать окулиста на плановый чек-ап.
- 4 мес.;
- 1 года;
- 3 лет;
- 5 лет;
- 6 лет;
- далее, с интервалом раз в два года до 16 лет.
У деток до года выявлять болезнь очень трудно, потому что они ещё не говорят и не могут рассказать о своих недомоганиях.
Существуют разные методы диагностики состояния зрения.
- Исследование сетчатки с помощью биомикроскопии и оценка состояния кровеносных сосудов.
- Визометрия — это обычный метод, использующий таблицу.
- Скиаскопия позволяет определять особенности строения глаза с преломляющей функцией.
- Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние структур и мышц глаза.
- Авторефрактометрическое исследование роговицы и хрусталика.
Эффективные методы лечения
Можно ли вылечить астигматизм?
При обнаружении дефекта на начальном этапе повышается вероятность его устранения или замедления прогрессирования. Лечение должно осуществляться при надзоре врача-терапевта.
В детстве небольшой астигматизм можно исправить следующими способами:
- Массаж.
- Прием лекарственных препаратов.
- Включите в ежедневное меню ребенка продукты с антиоксидантами для быстрого восстановления клеток и поддержания их активности.
- Регулярная гимнастика.
- Ведение здорового образа жизни.
Эти меры не дают полного излечения, но позволяют замедлить прогрессирование заболевания и сохранить хорошее зрение.
При выявлении недостатка врач назначит корректирующие очки с линзами специальной формы. Ношение очков потребуется непрерывно, для улучшения зрения. Родителям необходимо следить и вовремя менять оптику по мере роста ребенка.
Существует метод коррекции, реализуемый посредством контакта и использования компьютеров.
Регулярное выполнение специальных упражнений для глаз приводит к заметному улучшению.
Применение этих методов вместе позволит добиться заметных улучшений зрения и отказаться от очков.
В дополнение к коррекционным процедурам может быть предложено полное лечение хирургическим путем. Операция проводится не ранее чем через 20 лет, когда большинство систем организма, в том числе зрения, завершили формирование.
Существует две основные методики хирургического вмешательства.
- Кератотомия: преломление лучей по усиленной оси частично смягчается за счёт несквозных надрезов на роговице. Такое исправление применяется при смешанном астигматизме и близорукости.
- Термокератокоагуляция — это процедура, в ходе которой периферическая часть роговицы прижигается нагретым металлическим инструментом. В результате преломляющая сила увеличивается с ростом кривизны роговицы. Эту операцию применяют для лечения дальнозоркости с астигматизмом у детей.
Ортокератология — довольно эффективный метод. Суть его в подборе твердых линз, которые нужно надевать перед сном и носить всю ночь. Под их давлением роговица выравнивается, что помогает лечить астигматизм щадящим образом. Утром линзы снимают.
Незначительные нарушения зрения можно исправить с помощью лазерной коррекции. Эта процедура проводится лицам старше восемнадцати лет.
Вниманию следует уделить противопоказаниям к применению.
- нестабильное зрение;
- наличие рубцов на сетчатке;
- воспаление глаз.
Оптимальный способ лечения может определить только врач.
Возможные последствия
Без должной коррекции и своевременного вмешательства могут возникнуть осложнения. Самого дефекта нет развития.
Тем не менее, он способствует развитию связанных с ним болезней.
- При амблиопии развитие клеток зрительной коры замедляется, вследствие чего мозг не обрабатывает сигналы от глаз.
- Ухудшение зрения и усталость глаз — это астенопия.
- Косоглазие.
Астигматизм может мешать развитию двумзрения и способности видеть глубину.
Профилактика
Чтобы предотвратить усталость глаз, нужно равномерно распределять нагрузку в течение дня и делать упражнения для снятия напряжения. Важно лечить воспалительные заболевания и защищать роговицу от повреждений.
Осмотр у врача-офтальмолога ребенок проходит согласно утвержденному плану. Обнаруженный даже незначительный дефект подразумевает постановку пациента на учет для непрерывного наблюдения. Такой подход позволит отслеживать трансформации и произвести требуемую доработку в установленном порядке.
Лечение астигматизма – процесс сложный и многоэтапный. Его эффективность во многом зависит от своевременных мер, выполнения всех врачебных указаний и регулярности назначенных процедур. Только комплексный подход позволяет рассчитывать на быстрые и долгосрочные результаты.