Длительный прием аспирина рекомендуют людям с предрасположенностью к образованию тромбов, чтобы восстановить нормальный кровоток и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Неправильное применение препарата может вызвать серьезные нежелательные эффекты. Перед началом лечения необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по приему аспирина для разжижения крови.
Состав лекарственного средства
Ацетилсалициловая кислота широко известна под названием аспирин. В аптеках можно приобрести как обычный аспирин, так и лекарственный препарат под названием Кардио. Оба этих средства относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС) и выпускаются в форме таблеток, содержащих одинаковое действующее вещество. Однако они отличаются концентрацией ацетилсалициловой кислоты и показаниями к применению.
Обычно в одной таблетке аспирина содержится 0,5 г действующего вещества. Это лекарственное средство используется для облегчения боли, снижения температуры и уменьшения воспаления при острых состояниях. Таблетки «Аспирин Кардио» содержат меньшее количество активного ингредиента – 0,1 или 0,3 г, и имеют специальное покрытие, которое защищает слизистую желудка от воздействия кислоты. Данный препарат назначают на длительный период для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Как действует Аспирин для разжижения крови
Синдром повышенной вязкости крови возникает из-за увеличения концентрации форменных элементов крови по сравнению с объёмом плазмы. Этот дисбаланс вызывает склеивание эритроцитов и тромбоцитов, формирование сгустков, снижение скорости кровотока и нарушение питания тканей.
Аспирин относится к препаратам антиагрегантов. Его действующее вещество подавляет синтез тромбоксана А2, снижает активность тромбоцитов, препятствует их агрегации и адгезии к стенкам сосудов. Это способствует восстановлению нормального кровотока и уменьшает вероятность образования тромбов. Антиагрегантный эффект начинает проявляться через час после приема лекарства и длится 1–2 суток.
Лекарство назначают в следующих случаях:
- профилактика инфаркта миокарда у пожилых пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожирением и имеющих повышенный уровень липидов в крови.
- стенокардия характеризуется постоянными или периодическими болевыми ощущениями в области грудины.
- нарушения кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы;
- пороки сердца;
- мерцательная аритмия;
- церебральный склероз, атеросклероз;
- гипертония в тяжёлой стадии;
- предрасположенность к варикозу, тромбофлебиту, эндартерииту;
- предотвращение тромбообразования после инфаркта миокарда, ишемического инсульта и операций на сердце и сосудах.
Препарат применяется в случаях, когда лабораторные исследования выявляют избыточное повышение свертываемости крови.
Инструкция по применению и дозировка
Для профилактики рекомендуется принимать 75–100 мг ацетилсалициловой кислоты ежедневно.
Снижение дозы позволяет уменьшить побочные эффекты, однако её бывает достаточно для подавления функции тромбоцитов. Врач, назначающий лечение, может корректировать дозировку аспирина до 200–300 мг после проведения обследования и получения результатов лабораторных исследований.
Препарат увеличивает кислотность желудочного сока, поэтому необходимо следовать инструкциям во время его применения.
- для защиты слизистой оболочки желудка таблетки следует принимать ежедневно через полчаса после приема пищи.
- для лучшего усвоения препарат рекомендуется принимать с кружкой воды или молока, так как они помогают нейтрализовать кислотную среду; морсы и соки для этой цели не подходят.
- защищенные оболочкой таблетки следует проглатывать, не разжевывая.
- препарат следует принимать вечером, так как в ночное время человек находится в неподвижном состоянии, что увеличивает вероятность образования тромбов.
- при пропуске очередной дозы возобновление приема осуществляется без изменения суточной дозировки.
- в период прохождения профилактического или лечебного курса необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, поскольку его сочетание с препаратом значительно повышает вероятность повреждения внутренних органов и желудочных кровотечений.
В случае острого инфаркта миокарда медикаментозное вмешательство выступает как неотложная мера, позволяющая уменьшить вероятность негативных последствий. Длительность лечения устанавливает врач.
При беременности и лактации
В первом триместре беременности аспирин полностью исключается из медикаментозного режима, поскольку он может спровоцировать выкидыш и нарушения развития плода. На 4–6 месяце беременности лекарственное средство назначают в редких случаях и в минимальной дозировке. В третьем триместре препарат вновь становится недопустимым. Салицилаты снижают тонус мышц и свёртываемость крови, что может привести к осложнениям в родах и обильным кровотечениям. У плода возможны нарушения функции почек, печени, а также лёгочная гипертензия.
Приём аспирина противопоказан во время грудного вскармливания, поскольку его действующее вещество проникает в грудное молоко и передаётся ребёнку, а детям до 15 лет этот препарат не рекомендуется. В случае необходимости применения аспирина кормящей матери по медицинским показаниям, ребёнка переводят на искусственное вскармливание.
Лекарственное взаимодействие
Аспирин может повышать эффективность следующих лекарственных средств:
- коагулянтов;
- тромболитиков;
- антиагрегантов;
- метотрексата;
- анальгетиков;
- НПВП;
- дигоксина;
- вальпроевой кислоты;
- гипогликемических средств.
Совместный приём препаратов может повысить вероятность раздражения слизистой оболочки желудка, спровоцировать кровотечения и нарушить работу почек из-за токсического воздействия лекарственных средств. Кроме того, Аспирин снижает эффективность мочегонных и урикозурических препаратов. Глюкокортикостероиды способствуют выведению салицилатов, что уменьшает их терапевтический эффект.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Данное лекарственное средство не рекомендуется к применению у пациентов, у которых диагностированы следующие состояния:
- бронхиальная астма;
- предрасположенность к кровоизлияниям – геморрагический диатез;
- выраженная дисфункция почек, печени и сердца.
- язвы, эрозии ЖКТ, внутренние кровотечения;
- аллергические реакции на лекарственные препараты, содержащие салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.
- у пациентов до 15 лет применение препарата может вызвать острую печеночную недостаточность.
Приём аспирина влияет на состояние крови, уменьшая её способность к свёртыванию, в связи с чем его отмена рекомендуется за 3–4 дня до хирургического вмешательства, визита к стоматологу и перед сдачей крови на лабораторное исследование.
Препарат подавляет выработку простагландинов – веществ, выполняющих защитную функцию в тканях и органах, вследствие чего после продолжительного использования часто возникают нежелательные эффекты:
- Со стороны пищеварительной системы могут возникать тошнота, изжога, в редких случаях – язвы слизистой оболочки и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, а также повышенная кровоточивость десен.
- Проблемы с кровеносной системой могут проявляться в виде носовых кровотечений, образования гематом, кровоизлияний в суставы, анемии и геморрагических высыпаний на коже.
- Сопровождаются неврологическими нарушениями, такими как головокружение, головная боль и снижение слуха.
- Проявления аллергической реакции включают зуд, покраснение кожи, сыпь, отек слизистых оболочек и, в тяжелых случаях, анафилактический шок.
- Проблемы с дыханием: бронхоспазм, заложенность носа.
Передозировка развивается при приеме более 100 мг на килограмм массы тела в день и характеризуется ацидозом различной степени выраженности. Незначительное превышение дозировки может вызвать тошноту, рвоту, учащенное дыхание, тахикардию, головную боль и повышенное потоотделение. В тяжелых случаях наблюдаются спутанность сознания, отек легких, дисфункция почек, резкое снижение артериального давления и острая сердечная недостаточность, вплоть до остановки сердца. Для предотвращения летального исхода пациенту срочно проводят промывание желудка и вызывают бригаду скорой медицинской помощи.
Аналоги таблеток
На основе ацетилсалициловой кислоты выпускают:
- КардиАСК;
- Кардиомагнил;
- Аспикор;
- Тромбо АСС;
- Аспекард;
- Магникор.
Содержащиеся в этих препаратах лекарственные средства представлены в уменьшенной дозировке и применяются для профилактики тромбообразования. В случае риска развития сердечно-сосудистых заболеваний преимущества аспирина перевешивают потенциальные риски. Людям без проблем с сердцем и сосудами прием данного лекарства не рекомендуется.