Нарушения работы сердца встречаются часто у современных людей. Большинство из этих болезней угрожают здоровью и жизни пациента. Что такое аритмия, каковы причины этого заболевания, и возможно ли его лечение?
Что такое аритмия сердца
Аритмией называется состояние сердца, при котором его мышцы перестают действовать ритмично: сокращаться и расслабляться. Скорость движений ускоряется или замедляются, нарушая ритм, и колеблются от 50 до 400 и более сокращений в минуту.
Причины и факторы риска
Сердце является одним из самых важных и удивительных органов человеческого организма. Его способность к автоматическому ритмичному сокращению сохраняется даже при повреждении других органов или нервной системы. Но под воздействием некоторых факторов деятельность сердечной сократительной системы может нарушаться. Основной причиной аритмии считаются изменения условий процесса возбуждения мышцы сердца.
Возникновение сердечной аритмии обусловлено несколькими причинами.
- Сердечные заболевания охватывают все расстройства работы и структуры сердца: ишемию, пороки клапанов, инфаркт и сердечную недостаточность.
- Заболевания, затрагивающие сердечную мышцу и замедляющие её работу, относятся к экстракардиальным патологиям. На их развитие влияют сбои в нервной системе, функциональные нарушения щитовидной железы и надпочечников. Сердце могут также страдать от расстройств ЖКТ, панкреатите и гастрите.
- Неправильно подобранная доза лекарств может нарушить работу сердца.
- Заражение токсичными веществами особенно вредит при употреблении алкоголя, наркотиков и курении.
Важно знать, что в некоторых случаях аритмия может возникать без видимой причины. Уточнить её зачастую не удаётся даже после детального и продолжительного обследования.
Факторы риска развития аритмии:
- Высокие значения артериального давления оказывают влияние на сердечный ритм в зависимости от тяжести гипертензии. Показания тонометра, превышающие нормы, часто являются следствием развития мерцательной аритмии.
- Часто сердечно-сосудистые заболевания передаются от родителя к ребенку. Это особенно актуально для врожденных пороков развития клапанного аппарата сердца.
- Рост содержания глюкозы особенно заметен у больных диабетом, особенно в поздних стадиях болезни. Перепады уровня сахара в крови нарушают сердечный ритм.
- Частое и необдуманное использование психостимуляторов может привести к нарушениям в работе нервной системы, что вызовет проблемы с сердцем.
- Сердцу необходимо постоянное поступление кислорода, которое обеспечивается эффективнее всего благодаря физическим нагрузкам. Продолжительная сидячая работа может приводить к сердечным проблемам.
- Избыточная масса тела часто связана с низкой физической активностью. Она создает дополнительную нагрузку на сердце, ухудшая его функционирование и повышая вероятность развития аритмии, сердечной недостаточности или инфаркта.
Стресс является одним из главных факторов риска возникновения аритмии. В период эмоциональных испытаний пациенты обращаются к врачу с ощущением учащенного или нерегулярного сердцебиения.
Виды аритмии
Существует несколько разновидностей сердечной аритмии.
- Синусовая тахикардия проявляется повышенным пульсом более чем в 80 ударов за минуту. Во время эмоциональных или психических нагрузок частота сердечных сокращений может увеличиваться. Гипертермия также провоцирует тахикардию: каждый градус повышения температуры приводит к увеличению количества сокращений на 10 ударов. Тахикардия может быть симптомом различных заболеваний.
- Синусовая брадикардия характеризуется частотой пульса менее 60 ударов в минуту. Этот диагноз возможен и у здоровых людей. Умеренная брадикардия улучшает кровоснабжение сердечной мышцы. Внезапно возникшие сборы могут существенно навредить здоровью человека.
- Синусовая аритмия может считаться вариантом нормы. Часто ее можно выявить у ребенка. Даже у здорового человека возможен нерегулярный синусовый ритм сердца (разница сокращений до 10%). Такой «разброс» незаметен человеку и не ощущается им. Подобное состояние считается патологическим, если частота сокращений увеличивается на вдохе вдвое и снижается на выдохе. Это указывает на неправильную проводимость и наполняемость кровью сердца при дыхании.
- Помехи сердечного ритма могут появиться у здорового человека, внезапно почувствовавшего учащенное сердцебиение. Скорость пульса в такой ситуации достигает 150-200 ударов в минуту. Человек может ощущать слабость или даже терять сознание. Приступ может прекратиться так же быстро, как и начался.
- Экстрасистолия — это состояние, при котором ритм сердца нарушается преждевременными сокращениями сердечной мышцы. Такое явление часто вызывается стрессом, вегето-сосудистой дистонией, патологиями желчного пузыря. У здорового человека может регистрироваться до 1500 экстрасистол, не требующих вмешательства медиков.
- Мерцательная аритмия проявляется выпадением фазы сердечного цикла — сокращения предсердий. Мышечные волокна не действуют синхронно, а предсердия лишь подергиваются, то есть мерцают. Подобным образом сокращаются и желудочки. Основные симптомы: учащенное сердцебиение, одышка, позывы к мочеиспусканию, головокружение, обмороки.
Вниманию! Практически все перечисленные типы аритмии нуждаются в регулярном наблюдении кардиолога.
Симптомы у взрослых и детей
Проявления нарушения ритма сердца обычно стандартны, но могут варьироваться в зависимости от возраста.
Главными признаками аритмии у людей старшего возраста являются:
- Боли и чувство давления в области грудной клетки.
- одышка;
- тревога, нарастающее беспокойство;
- общая слабость, обмороки;
- Сильное изменение цвета кожи — от бледности до синюшного оттенка.
Мужчины болеют аритмией чаще, чем женщины — в полтора раза.
Детская аритмия встречается достаточно часто. Часто такое состояние – норма, и дети, в особенности грудные малыши, его почти не замечают.
У младенца могут быть проблемы с сердцем, если наблюдаются следующие симптомы:
- одышка;
- Изменение цвета кожи, проявляющееся в бледности или синюшности.
- беспокойство, беспричинный плач;
- отказ от еды, вызванный потерей аппетита;
- маленький набор веса;
- нарушения сна.
У детей старше младшего школьного возраста и подростков возможны головокружение, слабость, плохое самочувствие после физической активности.
Патология при беременности
Работа сердца будущих мам усиливается, чтобы удовлетворить потребности женщины и плода. В некоторых случаях организм не справляется с такой нагрузкой, что приводит к различным патологиям. Часто подобная аритмия вызвана гормональными изменениями. Тяжелое течение болезни может угрожать здоровью и жизни ребенка и матери. По мере роста срока беременности патологии могут ухудшаться и требуют обязательного наблюдения кардиолога.
В период беременности возможно возникновение следующих нарушений ритма сердечных сокращений у будущих матерей.
- Экстрасистолия часто появляется из-за токсикоза, который нарушает обмен калия, отравлений и болезней почек, щитовидной железы.
- Во время беременности женщина иногда испытывает чувство страха, дрожь, головокружение и ощущение учащенного сердцебиения.
- Тахикардия сердца обычно вызвана сердечными нарушениями, появившимися до беременности. Начало состояния стремительное, как и его прохождение.
Прогноз при желудочковой тахикардии зачастую несчастный и нуждается в тщательном лечении и наблюдении доктора.
Диагностика
Диагностику аритмии сердца проводят с помощью лабораторных и инструментальных методик.
- Общий анализ крови позволяет контролировать здоровье и выявить возможные отклонения в организме.
- Общий анализ мочи.
- Анализ крови может выявить причины нарушений ритма сердца.
- Анализ гормонов щитовидной железы поможет определить наличие заболеваний, которые могут быть причиной аритмии.
- Коагулограмма позволяет отслеживать работу системы свертываемости крови и оценивать риск развития тромбоза, инсульта или инфаркта.
- Электрокардиограмма — самый безопасный способ выявления нарушений ритма сердца. Помогает оценить работу сердца и обнаружить ишемию.
- Эхокардиография помогает обнаружить изменения структуры сердца.
- Холтеровское мониторирование отличается от ЭКГ продолжительностью. Специальный прибор, который пациент постоянно носит, фиксирует кардиограмму и позволяет отследить нарушения ритма сердца.
Кардиолог устанавливает особенности диагностики для каждого больного индивидуально.
Медикаментозное лечение аритмии сердца
Чаще всего лечением аритмии является прием лекарств. Длительность такого курса обычно продолжительна.
К основным лекарствам при лечении аритмии относят:
- Средства для блокировки натриевых каналов: новокаинамид, лидокаин, аллапинин.
- Блокаторы каналов калия: соталол, амиодарон, тозилат.
- Средства для блокирования кальциевых каналов: верапамил, нифедипин.
Больным с аритмией можно назначить противотромботические препараты: Лиотон, Венитан, Лавентум и другие.
Народные средства
Народные методы лечения аритмии не заменяют медицинские препараты и могут использоваться только в дополнение к назначенной врачом терапии.
Для уменьшения проявлений нарушений сердечного ритма применяют травяные настои седативного действия. Такие настои способствуют мышечному расслаблению, снимают усталость и улучшают сон, а также снижают частоту сокращений сердца. Самыми эффективными считаются сборы с валерианой и пустырником. Дополнительно можно использовать отвары мелиссы, тысячелистника, боярышника, цветков календулы.
Для нормальной работы сердечно-сосудистой системы важно правильно питаться и принимать витамины. Рекомендуется есть фрукты, пить отвар шиповника. Недостаток микроэлементов можно восполнить, добавив в меню кисломолочные продукты, кукурузу, картофель, зелень, рыбу и гречку. Нужно также сократить потребление жирной и жареной пищи, которая повышает уровень холестерина и может привести к атеросклерозу.
Под контролем давление можно держать, исключив из жизни вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем, кофе.
Последствия и прогнозы
Существует несколько классификаций прогноза аритмий.
- Предположительно благоприятный прогноз при своевременно проведенной эффективной терапии.
- Негативный исход. Хроническое состояние с периодическими улучшениями.
- Невозможно предугадать, как будет развиваться заболевание — подобным образом, как доброкачественное, так и злокачественным.
- Грозно опасен. Возможно указание приблизительного времени смерти.
Серьёзные нарушения сердечного ритма, если не лечить их вовремя, могут привести к негативным последствиям.
- Тромбоэмболия развивается при аритмии из-за ускоренного сердечного ритма, при котором кровь вместо пульсирующего потока смешивается в предсердиях, провоцируя образование тромбов.
- Сердечная недостаточность, развившаяся вследствие аритмии, ухудшает способность сердца эффективно перекачивать кровь. Организм испытывает кислородное голодание. Это может привести к развитию различных заболеваний, например, инсульта и инфаркта миокарда.
Меры профилактики
Чтобы свести к минимуму риск возникновения и дальнейшего ухудшения ситуации, важно соблюдать основные профилактические меры.
- Временная помощь при главных заболеваниях, таких как ишемия и тахикардия, предпочтительна. При рекомендации врача оставаться в стационаре стоит это сделать.
- При наличии сведений о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, даже незначительных, пациенту требуется проведение электрокардиограммы ежемесячно.
- Соблюдайте сбалансированное питание и ограничьте употребление соли.
- Отказ от вредных привычек: употребления спиртных напитков и табака.
- Регулярные пешие прогулки благотворно влияют на здоровье.
- Контроль массы тела и мониторинг гликемии.
Аритмией называется группа заболеваний, характеризующихся нарушением сердечного ритма. Некоторые из них свойственны здоровому сердцу и безопасны. При выявлении другой картины врач настоятельно рекомендует пациенту начать лечение аритмии под своим контролем.