Анализ мочи беременных: нормативы

Рубрики:

Беременность оказывает сильное воздействие на женское тело. За счет роста плода живот увеличивается, а матка сдавливает заднюю часть брюшной полости. Органы рядом с маткой оказываются в затруднительном положении, особенно страдают почки. В период беременности могут появиться недостаточность почек, болезни мочеполовой системы и другие заболевания.

Для своевременного выявления заболеваний и назначения правильного лечения во время беременности женщине рекомендуется регулярно сдавать общий анализ мочи в клиническую лабораторию.

Показания к проведению анализа

Анализ мочи назначают почти всем женщинам во время беременности. Это важный метод диагностики развития плода. Перед визитом к гинекологу будущая мама сдает анализ, чтобы выявить отклонения. Высокое содержание ацетона говорит о проблемах печени или токсикозе беременных. Сахар в моче указывает на развитие диабета. Наличие белка вместе с отеками и повышенным давлением свидетельствует о гестозе или позднем токсикозе. Заболевания почек тоже влияют на состав мочи.

ВажноБеременным женщинам рекомендуется постоянное наблюдение у врача, ведящую ее беременность. Каждое посещение медицинского учреждения сопровождается сдачей ОАМ, результаты которой позволяют обнаружить отклонения в организме женщины.

Раннее обнаружение болезни способствует скорейшему выздоровлению, благоприятно сказывается на вынашивании плода и улучшает самочувствие женщины.

Способ правильного сбора мочи

Как проводится сбор анализа мочи у беременных женщин?

  • Перед сдачей мочи для исключения посторонних веществ в анализе пациент должен провести гигиенические процедуры половых органов.
  • Мочой следует наполнить чистую тару.
  • В лабораторию нужно отдать небольшую порцию мочи.
  • Для исследования подходит только утренняя моча.
  • Немедленно доставьте анализ в лабораторию. В течении двух часов состав мочи остается неизменным, но после истечения этого времени большая часть компонентов разрушается, а в урину могут проникнуть бактерии. В результате точность показателей не будет обеспечена.

Нормальные показатели общего анализа

Для общего анализа крови беременным требуется от 150 до 250 граммов свежего мочи.

Цвет Желтый цвет мочи и все его оттенки являются нормальными. Изменение цвета указывает на отклонения в организме или употребление определенных овощей и фруктов, таких как свекла, вишня, ежевика и черника. Если пациент не ел эти продукты, то причина изменения цвета другая. Дополнительные медицинские обследования помогут установить диагноз.

  • Прозрачность Чистая урина прозрачная. Помутнение свидетельствует о присутствии в ней сторонних веществ: бактерий, эритроцитов, соли, лейкоцитов, гноя или жира. Инфекции, камни или песок в почках, а также другие заболевания могут вызывать мутность мочи.

    Прозрачность мочи определяют визуально. Для выявления остальных показателей требуется лабораторное исследование. Это даст возможность врачам получить точные и подтвержденные анализом результаты.
  • Плотность (удельный вес). Должно быть от 1010 до 1030 грамм на литр. Плотность показывает эффективность работы фильтра почек. На удельный вес влияет присутствие в моче мочевины, солей, калия, натрия, мочевой кислоты, хлора и других веществ. Повышенная плотность может быть вызвана воспалением почек, дегидратацией или сахарным диабетом. Пониженная плотность – сигнал о заболевании почек: недостаточности их работы.
  • КислотностьПри потреблении мяса человеком кислотность среды всегда кислая, у вегетарианцев — щелочная. Если щелочность проявляется в моче беременной женщины, не являющейся вегетарианкой, то это признак воспаления мочевыводящих путей. При повышенных показателях кислотности может быть выявлена почечная недостаточность, сахарный диабет, лихорадочные состояния или туберкулез мочевых путей и почек. Нормальной является кислая среда.
  • Лейкоциты. Нормой считается содержание пяти лейкоцитов. Показатели более пяти единиц могут указывать на инфекционные процессы почек и мочеполовой системы. Отклонения от нормы представляют опасность при сочетании с повышенной температурой и болями при мочеиспускании.
  • Эритроциты. В качественной моче количество эритроцитов не должно превышать три единицы.
  • Бактерии. Не должно быть примесей в моче. Наличие микробов указывает на хронические заболевания почек, мочеполовой системы и инфекционные болезни. В случае отсутствия тревожных симптомов у беременной женщины это может означать безсимптомную бактериурию.
  • Цилиндры. При норме допустимо единичное содержание цилиндров в моче или их полное отсутствие. Повышенное количество цилиндров указывает на подозрение на болезни почек, особенно если обнаружен белок и эпителий почек.
  • Глюкоза, кетоновые тела и билирубин. Наличие этих веществ в норме не допускается. Их обнаружение в моче указывает на ранний токсикоз и обезвоживание организма. При наличии диабета до беременности выявление кетоновых тел в моче сигнализирует об обострении заболевания.
  • Отклонения от нормы

    Для точных результатов нужно проводить анализ мочи у будущих матерей. В анализе могут быть отклонения от нормы, которые чаше всего происходят у мочи беременных женщин.

    • Присутствие белка Белок в моче — признак позднего токсикоза, осложнения беременности. При большом количестве белка могут диагностироваться болезни почек. В случае обострения хронических болезней почек в моче беременной также обнаруживается белок. После выявления белка беременная должна находиться под постоянным контролем врача. При постоянном росте показателей белка госпитализируют будущую матушку и обеспечивают дальнейшее стационарное лечение. Иногда, для спасения жизни матери и ребенка, врачи производят преждевременные роды.
    • Выявление глюкозы Сахарный диабет можно выявить по результатам анализа крови, который назначается врачом при подозрениях на это заболевание.
    • Повышение лейкоцитов Повышение температуры тела на 4 градуса и обнаружение бактерий могут указывать на цистит или воспаление почек.
    • Наличие кетоновых тел Недостаток питательных веществ может являться причиной сильного токсикоза.

    Отклонение показателей мочи беременной женщины от нормы не позволяет ставить точный диагноз. Для уточнения потребуется дополнительное обследование: повторный ОАМ, анализ крови, бактериологические исследования мочи, анализ по Нечипоренко и др.

    Анализ по Нечипоренко

    Если есть результаты общего анализа мочи и подозрения на заболевание, для уточнения проводят анализ мочи по Нечипоренко. Сбор мочи осуществляется аналогичным способом, как при общем анализе мочи.
    С помощью этого исследования определяют количество эритроцитов и лейкоцитов в 1 грамме мочи. Результаты анализа сравнивают с нормами двух показателей:

    1. Норма лейкоцитов — до 2000 в 1 г.
    2. Норма эритроцитов – до 1000 в 1 г.

    Для исследования по методу Нечипоренко необходимо сдать мочу в обычную лабораторию. Отличие от стандартного анализа заключается в том, что при нем количество лейкоцитов и эритроцитов определяется во всем объеме мочи, а по Нечипоренко – рассчитывается на каждый грамм урины.

    Анализ по Нечипоренко сначала использовался для точного определения наличия гломерулонефрита или пиелонефрита, потому что симптомы этих заболеваний схожи. При подозрениях на эти болезни анализ по Нечипоренко помогает установить правильный диагноз.

    Анализ мочи — важнейший метод обследования женщин в период беременности, позволяющий обнаружить заболевания на ранних этапах и подобрать соответствующее лечение.