Ацетилсалициловая кислота: применение, показания, состав, дозировка

Рубрики:

Ацетилсалициловая кислота – это фармакологическое название известного всем аспирина. Это вещество оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие на организм. Аспирин применяется в различных областях медицины: кардиологии, терапии и ревматологии.

Состав, форма выпуска и упаковка

Таблетки доступны в двух дозировках: 250 мг и 500 мг. Это однокомпонентный препарат с одним активным веществом – ацетилсалициловой кислотой.

Фото: img.freepik.com

Прочие компоненты играют подчиненную функцию – обеспечивают лекарству физико-химические характеристики.

  • диоксид кремния;
  • крахмал;
  • лимонная и стеариновая кислоты;
  • тальк.

Для сохранения лечебных свойств каждая таблетка должна иметь кислотоустойчивую оболочку, которая защищает вещество от растворения в желудочном соке.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота применяется для разжижения крови, снижения болевых ощущений, борьбы с высокой температурой тела и лечения заболеваний суставов.

Разнообразное воздействие вещества на организм обуславливает широкое применение его.

  • Уменьшение боли происходит из-за подавления центров, воспринимающих болевые импульсы.
  • Аспирин воздействует прямо на очаг воспаления, снижая проницаемость мелких сосудов, замедляя производство АТФ и ограничивая деятельность гиалуронидазы.
  • Прием аспирина снижает температуру тела благодаря воздействию салицилата на центр терморегуляции в гипоталамусе. Важно отметить, что при нормальной температуре препарат ее не изменяет, так что при его применении не стоит беспокоиться о понижении температуры ниже нормы.
  • Разжижение крови возникает при нарушении сцепления (аггрегации) тромбоцитов.

Защитная оболочка позволяет таблетке остаться неповрежденной при прохождении через соляную кислоту желудка. В двенадцатиперстную кишку она попадает, где щелочная среда освобождает препарат от верхнего слоя, и практически весь препарат всасывается в кровь пациента.

Выведение салицилата осуществляется почками, время этого процесса определяется концентрацией вещества в крови. Минимальный срок полураспада составляет от двух до трёх часов, при употреблении больших доз этот показатель возрастает до пятнадцати часов.

От чего помогает Ацетилсалициловая кислота

В обычной жизни многие применяют Аспирин при головных болях и лихорадке, но немногие знают о широком спектре его возможностей.

Лекарство входит в группу НПВП и используется в неврологии, кардиологии, ревматологии, терапии, гинекологии для лечения следующих заболеваний.

  • Боль может проявляться в разных местах: при менструации, в суставах, голове, зубах и во время мигрени.
  • Воспаление суставов – это ревматоидный артрит и ревматическая лихоманка.
  • ишиас;
  • перикардит;
  • ишемическая болезнь;
  • воспаление нерва, невралгии;
  • мышечные боли;
  • нарушение кровоснабжения миокарда;
  • люмбаго;
  • ревматическая хорея;
  • нестабильная стенокардия;
  • синдром Дресслера.

Аспирин применяют после операции баллонной пластики коронарных сосудов для профилактики повторного сужения просвета и разрыва сердечных артерий.

Лекарство назначается ежедневно людям, которые относятся к группе риска по инфаркту, инсульту и ишемической болезни. Пациентам с пороками сердца, мерцательной аритмией, васкулитом или пролапсом клапанов Аспирин используют для профилактики образования тромбов и закупорки сосудов.

Руководство по использованию и расчёту дозы для взрослых и детей

Принимайте лекарство между приемами пищи, запивая небольшим количеством жидкости: кипяченой водой, молоком или щелочной минералкой. Дозировка, кратность и время приема зависят от причины назначения ацетилсалициловой кислоты.

Причина назначения Особенности приема
Разжижение крови, профилактика тромбообразования Раз в день, в течение нескольких месяцев
До 300 мг
Послеинфарктный период для вторичной профилактики Раз в день в вечернее время
От 40 до 300 мг
Приступы ишемии, церебральные осложнения Первоначальная дневная доза составляет 300 мг, после чего её повышают до максимально возможной.
Профилактика закупорки шунта после операции. Принимать по 325 миллиграммов аспирина три или четыре раза в день с одинаковыми промежутками времени.
Температура тела более 38,5 °С От 500 до 100 мг

При повышении температуры тела до 37,5°С пациентам, у которых наблюдаются судороги, можно принимать ацетилсалициловую кислоту.

Не следует давать препарат детям до 12 лет из-за возможных побочных реакций, в том числе длительной рвоты. В случае если другие лекарства не оказывают эффекта, корректируют дозировку.

Аспирина рассчитывается следующим способом:

Возраст Разовая доза
От полугода до года Не более 100 мг
До трех лет 100 мг
До 6 лет От 100 мг до 200 мг
До 9 лет Не более 300 мг
Старше 9 лет Максимум 400 мг

Дозировка для лиц старше 15 лет составляет до 1000 мг за однократное применение, с повторным приемом не раньше чем через 4 часа. За сутки максимальная доза ацетилсалициловой кислоты не должна превышать 4 г.

При беременности и лактации

Аспирин запрещен беременным женщинам в первом и третьем триместрах беременности. Во втором триместре возможно эпизодическое применение лекарства. В начале вынашивания препарат может привести к аномалиям развития плода, вызвать самопроизвольный выкидыш.

В конечном периоде беременности применение салицилата провоцирует нежелательные результаты.

  • Раннему перекрытию артериальной протоки сердца плода.
  • развитию легочной гипертензии;
  • Возможны нарушения работы почек у будущей матери, которые могут привести к почечной недостаточности.
  • маловодию;
  • В случае сильного кровопотери во время родов или операции кесарева сечение.

Из-за проникновения большого количества ацетилсалициловой кислоты в грудное молоко во время приема лекарства ребенка необходимо прекратить естественное кормление.

Совместимость с алкоголем

Прием таблеток «Аспирин» совместно с алкоголем недопустим и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • возникновение язв в жкт;
  • Проявление острых аллергических реакций организма.
  • Кровотечение из-за уменьшения способности тромбоцитов слипаться и нарушенного свертывания крови.
  • печеночная и почечная недостаточность.

Самое угрожающее осложнение — кровоизлияние в желудке. Недуг обычно протекает бессимптомно: больной ощущает лишь общую слабость и сонливость, возможны головокружения, которые ошибочно связывают с алкоголем. При значительной кровопотере болезнь проявляется ярко: человек теряет сознание, артериальное давление падает. Таких больных следует немедленно госпитализировать, иначе может наступить летальный исход.

Пить Аспирин не стоит за восемь часов до и после употребления алкоголя. В случае головной боли из-за похмелья эффективнее применять препараты, снимающие спазмы.

Лекарственное взаимодействие

Употребление ацетилсалициловой кислоты совместно с алкоголем недопустимо, необходимо также учитывать её взаимодействие с другими лекарствами.

Название препарата Возможное взаимодействие
Метотрексат, вальпроевая кислота, барбитураты Усиление токсического воздействия
Наркотические обезболивающие, препараты для снижения уровня сахара в крови, сульфаниламидные лекарства Снижение эффективности лекарств
Антикоагулянты Угроза обильного кровопотери при сосудистой травме
Ингибиторы АПФ, диуретики Нивелирование действия медикаментов
Глюкокортикостероиды Негативное влияние на слизистую жкт
Соли лития Увеличение концентрации лития в крови
Урикозурические средства Ослабление их действия

Перед приёмом Аспирина оцените все риски и в случае потенциально опасных последствий замените ацетилсалициловую кислоту аналогом.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Хотя Аспирин широко используется, у него есть большой перечень случаев, когда его нельзя принимать.

  • недостаточный синтез глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Увеличение индивидуальной восприимчивости к составляющим лекарства.
  • Ухудшение состояния язв на пищеварительной системе.
  • Аспирин-вызванная астма.
  • К причинам уменьшения количества тромбоцитов относятся гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура и заболевания Виллебранда.
  • кровотечения жкт в анамнезе;
  • повышения давления в воротной вене;
  • риск расслоения аневризмы аорты;
  • Серьезные нарушения функций печени или почек.
  • подагра.

Также не стоит назначать салицилаты беременным и пациентам, не достигшим 15 лет.

Побочные проявления обычно возникают при несоблюдении рекомендаций по применению. Чаще всего страдает пищеварительная система – может появиться тошнота, боль в животе, язвы, кровотечение. Аллергические реакции проявляются аспириновой астмой, отеком Квинке, высыпаниями на коже, возможен анафилактический шок. Пациенты жалуются на головные боли, шум в ушах, снижение слуха. В анализах крови наблюдается уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов, анемия.

Длительный прием может привести к развитию почечной недостаточности. Резкое прекращение приема средства может вызвать приступы периодической головной боли из-за привыкания к его действию.

У детей младше пятнадцати лет диагностировали синдром Рейе, проявляющийся энцефалопатией, острой печеночной недостаточностью и жировой дистрофией печени.

Отравление ацетилсалициловой кислотой может произойти после употребления большой дозы лекарства единожды или при постоянном превышении рекомендованной дозировки.

  • При легкой степени наблюдаются шум в ушах, ускоренное дыхание и снижение уровня кислотности крови.
  • Средняя тяжесть характеризуется одышкой, повышением температуры и ацидозом (повышенной кислотностью крови).
  • При тяжелом отравлении человек теряет сознание, впадает в кому, могут возникнуть судороги, затруднение дыхания.

Лечебные мероприятия включают в себя промывание желудка, применение высоких доз адсорбентов, использование солевых слабительных и проведение симптоматического лечения.

Аналоги лекарственного средства

К аналогам Ацетилсалициловой кислоты относятся Асафен, Аспетер, Упсарин Упса, Кардиомагнил. В этих препаратах одно действующее вещество, отличающееся только маркой и страной производства. Вместо Аспирина можно использовать лекарства с другими компонентами, например, Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин и др.