
14 ключевых вопросов перед родами
12.08.2024
Через несколько дней начнутся роды. Подготовительные занятия закончены успешно, дыхательные упражнения освоены, вся необходимая информация изучена. Пора повторить всё пройденное.

Светлана Михсин
акушер-гинеколог
1. Когда нужно отправляться в роддом?
О приближении родов указывают несколько признаков. Первый — регулярные, постепенно усиливающиеся схватки. Подобные ощущения у многих женщин возникают во время беременности. В эти моменты, положив руку на живот, будущая мама чувствует напряжение матки. Однако у этих схваток нет определенного ритма и периодичности, и они не вызывают неприятных ощущений. А с началом родов сокращения матки становятся регулярными. При этом интенсивность их повышается. Сначала интервал составляет 20–30 минут, а затем он постепенно сокращается. Если схватки появляются каждые 5 минут на протяжении 2 часов (или каждые 10 минут в течение 1,5 часа, если речь о вторых или третьих родах), пора собираться в роддом.
Пока не отступили воды, с позволения акушерки можно ходить по палате и коридору. Движение ускоряет роды.
Положение стоя помогает малышу сильнее надавливать на шейку матки, способствуя её раскрытию.
Второй верный признак — излитие околоплодных водВ любой момент могут начаться схватки — дома или в палате роддома. Воды, в норме прозрачные и без запаха, могут выйти потоком практически сразу. Но иногда подтекают небольшими порциями, что занимает какое-то время. Если схватки стали регулярными и (или) околоплодные воды вылились, нужно ехать в роддом. Желательно на «скорой», чтобы избежать пробок на дороге.
Когда происходит отслоение слизистой пробки?

В течение беременности слизистая пробка перекрывает шейку матки, защищая плод от инфекций. Это вязкий сгусток, прозрачный или с кровяными прожилками. Выходит пробка у всех по-разному. Её отхождение указывает на то, что шейка матки готовится к родам. Если она отошла до начала схваток, не нужно сразу ехать в роддом. Обратить внимание нужно ещё на одно: у некоторых женщин пробка жидкая и её выход может быть принят за разрыв околоплодных вод. В случае сомнений стоит обратиться к врачу.
3. Кто встретит меня в роддоме?
В роддоме будущих мам встречает акушерка. Просит описать ритм схваток, узнает отошли ли воды, шевелится ли ребенок. Затем измеряет давление, берет анализ крови для проверки группы и резус-фактора. После этого приходит время первого наружного осмотра, во время которого акушерка прощупывает живот, определяя высоту матки. положение ребенкаВрач измеряет таз и осматривает сердечко малыша.
4. Как часто меня будут осматривать?
Процедура проводится не так часто, как думают: впервые при поступлении в родильный дом, затем — после вылития околоплодных вод, потом — перед назначением обезболивания и в конце концов — после его введения. В ходе влагалищного осмотра врач оценивает состояние шейки матки по нескольким критериям: ее положение (заднее или центральное), длину, консистенцию (твердую или мягкую), степень раскрытия (измеряется в сантиметрах). Также врач выясняет, вставилась головка ребенка в малый таз или нет. Каждые два часа акушерка будет измерять давление, частоту пульса и температуру. За течением родов следит как врач, так и акушерка на основе результатов дополнительных наружных осмотров.
У меня слегка подскочило телодвижение, это нормально?

Вероятно, дело в заражении или особой реакции организма на начальные этапы родовой деятельности. При необходимости врач выпишет жаропонижающие лекарства или антибиотики, а также проведёт все нужные обследования.
6. Для чего нужен кардиомонитор?
Аппарат с датчиками крепится на живот беременной женщины и передает информацию о силе и интенсивности ее схваток, а также сердцебиении ребенка в ответ на них. Рожениц подключают к монитору обычно после поступления в родильную палату, отключают — после рождения малыша.
Какие виды обезболивания будут доступны до проведения эпидуральной анестезии?
На начальных этапах глубокое и регулярное дыхание поможет не обращать внимания на боль. Акушер посоветует или напомнит о полезных упражнениях. При необходимости доктор назначит обезболивающие препараты внутривенно. В любой момент помощь будет оказана. современные методы анестезииНе только избавляют от неприятных ощущений, но и налаживают родовую деятельность, ускоряют раскрытие шейки матки, давая маме и ребенку возможность набраться сил перед ответственнм моментом.
Первое дыхание ребенка часто сопровождается громким криком. Ребенок реагирует резким криком на смену привычной обстановки. Однако некоторые малыши вместо этого тихо плачут, а отдельные остаются в полном молчании.
8. Как долго длятся схватки?
Во время первых родов длительность составляет 10–12 часов, а при вторых или третьих — 6–8. Вначале схватки появляются через каждые 5 минут и продолжаются по 30 секунд. По мере раскрытия шейки матки они становятся чаще, помогая ей открыться. К моменту полного раскрытия шейки матки схватки возникают каждые 2,5 минуты и длятся 1 минуту.
9. Шейка матки раскрылась на 2 см. Что это значит?

Скрытая фаза родов завершена – шейка матки интенсивно сократится, сгладится и откроется дальше, пока не достигнет диаметра в 10 см. Этот процесс может протекать с разной скоростью, но обычно до 4 см расширение происходит медленнее, а затем намного быстрее.
10. Меня тошнит, нормально ли это?
Возможно, это связано с раскрытием шейки матки. Отсутствие страха – важно! Другая причина – побочный эффект обезболивающих средств.
11. Шейка не раскрывается. Что дальше?
Задержка может возникнуть при недостаточно интенсивных или слишком сильных схватках, вызывающих спазмы мышц. Врач, определив причину, будет принимать соответствующие меры. При слабой родовой деятельности возможно вскрытие плодного пузыря и капельное введение гормонов (окситоцина или простагландинов). Спазм шейки матки снимают обезболивающими препаратами.
12. Для чего врач ставит капельницу?
В родильном отделении будущей маме устанавливают внутривенный катетер для возможности подключения капельницы с лекарством при необходимости. Катетер удаляют после родов. Однако капельницу ставят только по показаниям врача. В зависимости от протекания родов в раствор могут добавить гормоны для усиления схваток или питательные препараты, помогающие малышу справиться с нехваткой кислорода.
13.Зачем нужен мочевой катетер?
В процессе родов будущей матери иногда требуется помощь для самостоятельного решения этой задачи. Полный мочевой пузырь может затруднить продвижение ребёнка в малый таз. Для своевременного его опорожнения устанавливается катетер.
14. Как я пойму, что уже нужно тужиться?
Желание потужиться появляется, когда шейка матки раскрывается полностью и ребенок опускается в малый таз, соприкасаясь с мышцами промежности. Под напором головки ребенка эти мышцы постепенно растягиваются, вызывая позыв к потугам. Акушерка сообщит, что настало время тужиться. Этот этап родов называется «изгнанием ребенка» и длится от 5 до 30 минут.
Более интересного и полезного контента для будущих мам — в нашем канале. Яндекс.Дзене.